白衣天使在行动

来源: 英吉沙县人民医院/yjshospital


英吉沙县人民医院心脑血管科于201849日,迎来了一位81岁患者,男性,急性心肌梗死患有急性左心衰,患者入院后医生询问病情,家属代述,持续性胸痛8小时,入院后查看门诊检查单,确诊为急性心梗,主任、护士长立即呼叫值班人员,积极配合抢救,护士长统一指挥,快速接心电监护、吸氧、建立静脉通道,急查床旁心电图及常规血,一边抢救,边与患者家属谈话,溶栓药物的风险,经家属同意后遵医嘱给予抗血小板拜阿司匹林片300mg+硫酸氢氯吡格雷片300mg嚼服,普通肝素钠4000IU静推,遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液100ml+尿激酶150万单位静滴(30分钟滴完)20分钟后患者出现端坐呼吸、大汗淋淋、查体:神志清、精神差、双肺可闻及湿啰音,心率:114/分,确诊为急性左心衰竭,立即遵医嘱给予呋塞米注射液20mg静推,盐酸吗啡注射液3mg缓慢静推,30分钟后上述症状明显缓解,嘱患者平躺,抢救有效。

次日科主任带领全科医护人员再次查房时强调后期重点检查患者有无电解质紊乱,保持大便通畅,有无心率失常、心脏破裂、心肌收缩力下降、血压下降等情况,护士要重点监测患者血压,及时询问患者病情。

     经过几次对急性心肌梗死患者的抢救,科内医护人员再次遇到急性心梗患者时,对于抢救顺序很熟悉,在面对紧张而不知所措的家属时,科内医护人员也能很好的给予解释和安抚工作。


       心血管科 :杜秀娟  卢金存



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