牙龈肿痛、出血，果真是上火吗？
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气候干燥，因为牙龈“上火”前来医院就诊的病人越来越多，36岁的张先生就是其中一位。
张先生诉说年底工作繁忙，经常熬夜加班，最近感觉牙龈肿痛，而且几乎每天刷牙的时候都会出血。他认为自己是“上火”了，用盐水漱口，自己买了消炎药服用，还买了药物牙膏来用，牙龈肿痛的情况似乎好了一点，但牙龈出血的情况越来越严重，有时早上睡醒就能发现唾液中有血。实在没办法了，这才想到来医院就诊。医生检查后告诉张先生，他得的是牙周病，并不是所谓的“上火”。
牙周病最常见的是牙龈炎和牙周炎
牙龈炎一般仅累及牙龈组织，常表现为牙龈出血，口腔异味等，这时通过洗牙等治疗，以及有效的维护，正确的刷牙可使牙龈组织恢复健康。若不能坚持维护，牙龈炎可再次复发。长期反复发作的牙龈炎不及时治疗，则有可能发展成牙周炎。
牙周炎除了牙龈的炎症，还累及了牙周支持组织（牙周膜、牙骨质、牙槽骨）。所以除了牙龈出血，还会出现牙龈退缩、牙根暴露、牙齿松动、牙龈肿痛、牙周溢脓、口腔有异味等症状，最后的结果就是导致牙槽骨吸收，牙齿松动脱落。这时需要进行牙周刮治较更加复杂的治疗，不仅疗程长、痛苦大、花费高，而且治疗效果也不如牙龈炎。
牙周病的危险因素包括局部因素和全身因素。
局部因素：最主要的是牙菌斑和牙石，它们里面的微生物及其产物是引起牙周病的罪魁祸首。另外，牙列拥挤、食物嵌塞、不合适的假牙、不良的口腔习惯（如：口呼吸、吐舌、牙刷创伤、夜磨牙）等因素也会促进或加重牙周炎。
全身因素：牙周病的发生与全身健康状况有很大关系。吸烟者、糖尿病、内分泌失调的病人更易患牙周病，某些血液病、血友病、艾滋病及长期服用某些药物的患者也会出现牙龈红肿、出血、增生等症状。遗传因素及精神压力大、过度疲劳也是牙周病的危险因素。
牙周病有哪些危害？
牙周病最直接的危害就是牙齿缺失，同时还会影响全身健康。
牙周病可以增加患心血管疾病、呼吸系统疾病、类风湿关节炎的风险；影响糖尿病病人的血糖控制；影响某些类型胃病的疗效，增加其复发率；增加孕妇发生早产低体重新生儿的风险。
牙周炎常见的误区有哪些？
误区一：牙龈肿痛、出血是“上火”，吃点“去火”药，用点药物牙膏就能好：治标不治本；
误区二：牙龈出血不能继续刷牙了：不刷牙导致菌斑堆积，反而加重牙龈的炎症；
误区三：刷牙谁都会，不用学：不正确的刷牙方法不仅不能有效地清洁牙齿，还会导致牙齿的缺损和牙周的损伤；
误区四：洗牙不好，会让牙缝变大、牙齿松动：洗牙时的不适只是暂时的，让牙缝变大、牙齿松动的是牙石，不是大夫；
1.早晚刷牙，饭后漱口
每天刷牙2～3次（有条件的话，能够饭后刷牙更好），每次至少3分钟，选用软毛牙刷，采取Bass法刷牙、食物嵌宽用牙线剔牙，最好不要使用牙签。
2.清除邻面菌斑
邻面即两颗牙齿相邻部位，一般方法刷牙不能完全清除邻面菌斑，需要使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等方法来补充。
对于无明显牙龈退缩的人群适合使用牙线；在牙龈乳头退缩或牙间隙增大的情况下，要用牙间隙刷，但要注意不要损伤牙龈，不可强行进入牙龈乳头完好处；牙龈乳头退缩导致邻面有间隙，邻面外形不规则或根面有凹陷以及牙根分叉处有病变时，建议选择适合型号的牙间隙刷。
3.定期洗牙
通常情况下，每年到医院洗牙1～2次。
4.定期复查
牙周炎患者在牙周治疗后需要定期复查，出现问题及时治疗，终身维护，以防复发。
保护牙周健康需要定期检查、早期治疗、日常维护，面面俱到，才能让您的牙龈不“上火”。
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