患者中年女性，子宫内膜癌术后2年余，腰椎转移内固定术后7个月，左下肢疼痛5天。服用洛索洛芬钠止疼效果欠佳，入院后给予营养神经，减轻水肿以及针灸等康复治疗，效果不理想，与家属商议后决定给予局部放疗缓解症状。

      入院时CT，腰3锥体受侵严重。

      患者在CT下定位，图像传至TPS，勾画靶区，CTV为部分L2、L3、部分L4椎体及受侵软组织病灶，外扩1cm形成PTV.采用2.0Gy/次，计划20次。物理师设计计划，满足医师计量要求，医师审核后开始治疗。

      TPS计划设计

      等计量线分布

      20次治疗结束后，患者疼痛明显减轻。已经能自己下床活动。

      骨转移放射治疗的疗效、显效时间及疗效持续时间?

      放射治疗缓解局部骨疼痛的有效率为85%，其中疼痛完全缓解率为27%-50%。放射治疗后行疼痛症状缓解显效时间，多数在放射治疗10-14天后开始显效。70%患者在治疗的2周内感到骨疼痛有一定程度缓解。90%患者的骨疼痛症状在3个月内达到缓解。疼痛完全缓解的疗效持续中位时间为12周。放射治疗对缓解骨转移症状及控制肿瘤有效，但对由于溶骨性肿瘤所造成的骨基质缺失的作用有限

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