【健康科普】亚急性甲状腺炎知多少

人民医院

亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病。男女比例1:3-5,30-50岁女性为高发人群。此病是由病毒感染引起,发病前1-2周往往有上呼吸道感染史。

主要临床表现为颈部甲状腺区域的疼痛,程度不等。转颈、吞咽动作时加重,常放射至同侧耳部。疼痛也可向甲状腺对侧转移。甲状腺可有弥漫性或不对称性肿大。早期可有心慌、多汗、手抖等甲亢样临床表现,中晚期可有一过性甲状腺功能减退,大部分患者可有不同程度的发热。

依据甲状腺肿大、疼痛、有压痛,伴全身症状,发病前有上呼吸道感染史,血沉增快,血清T3、T4升高而甲状腺摄131I率降低呈分离现象,诊断常不难确定。

治疗上,症状较轻的患者不需特殊处理,可适当休息,并给以非甾体类消炎镇痛剂。全身症状较重、持续高热、甲状腺肿大,压痛明显者,可采用糖皮质激素治疗。伴甲亢时,不需服用抗甲状腺药物治疗,可给予小剂量普萘洛尔。如病程较长,有可能发生甲减,可给予短期(3-6个月)左甲状腺素替代治疗。90%以上的病人病情缓解后甲状腺功能亦恢复正常,只有约5%-10%的病人发生永久性甲减,需给予终生替代治疗。

   

文/内分泌科 艾合买提江·吐乎提

编辑、排版/王杨