药店专业销售解决方案:七种胃痛,如何选用中成药?

康美佳药业
您采购的好伙伴,您经营的好帮手!  


内文提要

胃痛是指上腹部近心窝处发生疼痛的病证,其因多由饮食过饱或过饥,嗜食生冷、辛辣,或外感风寒,或精神刺激,或气血瘀滞,或脾胃虚弱,或久病伤阴,胃失濡养等,均可致脾胃功能失常而胃痛


胃痛在中医里不仅是一个症状,还涵盖了一类疾病,包括胃及十二指肠球部溃疡,慢性胃炎胃下垂及胃神经官能症等。


胃痛的辨证应结合疼痛的部位、性质、新久、缓急,以及与饮食、情志的关系,结合其他疾病,以辨别虚实、寒热、气血之区别。


如此看来,胃痛可分为七种。再根据病因确定治疗原则,寒者温之,热者清之,气滞者疏之,血瘀者散之,实证以祛邪为主,虚证以扶正为主。


01

寒邪犯胃型


案例:冯女士以前有慢性胃炎,近两天天气突变,她总感觉胃部一阵阵绞痛,用暖宝宝热敷后可以缓解一下。


解析:本型常因受寒冷刺激而发病,女性体质偏虚,更易受寒。故见胃痛起病突然,绞痛为多,遇寒则疼痛加重,遇暖则疼痛缓解,恶寒,口不渴,治疗宜用散寒止痛法。


用药指导:

  • 良附丸,每次3~6克,每日2次。

  • 温胃舒胶囊,每次3粒,每日2次。服药期间忌食生冷油腻食物,孕妇及阴虚火旺者忌用。

  • 痉挛明显者,可以加服山莨菪碱片,每次5~10mg,每日3次。

  • 颠茄片,疼痛时服用1片。



02

饮食停滞型


案例:李先生最近应酬较多,肚子常常过于饱胀,那天在办公室突然胃痛难忍,还吐了1次,吐后才有些缓解。


解析:胃痛常由暴饮暴食引发,故见为胃胀满而痛,拒按,兼有食欲不振,嗳气返酸,呕吐酸臭物,呕吐后疼痛暂可缓解,大便不爽,舌苔厚。治疗宜用消食导滞法。


用药指导:

  • 大山楂丸,每次1~2丸,每日1~3次。

  • 保和丸,每次6~9克,每日2次。

  • 健胃消食片,每次3片,每日3次。

  • 服药期间忌生冷油腻不易消化食物,不适用于因肝病或心肾功能不全所致之饮食不消化。



03

肝气犯胃型


案例:林小姐职场、情场都不如意,心情郁闷,以前有胃溃疡的毛病,现在总感觉胃部隐隐作痛,心情不好时越发明显。


解析:中医认为,舒畅气机是肝的功能之一,此型每因情绪因素而起,如抑郁、焦虑、暴怒等,引起肝郁气滞而发病。


女性多愁善感,此型较为多见。胃痛常为气滞导致的胀闷,如有气窜作痛,嗳气频繁,常爱叹息,叹息后症状缓解,大便不畅,舌苔薄白,治疗用疏肝理气法。


用药指导:

  • 气滞胃痛颗粒,每次5克,每日3次。

  • 胃苏冲剂,每次15克,每日3次。

  • 服药期间忌生冷辛辣油腻饮食;孕妇及体虚者忌服。



04

肝胃郁热型


案例:前面说的林小姐在起病时并未重视,到后来觉得胃部不仅胀痛,还有烧灼感,出现了口干口苦的情况。


解析:此型常由肝气犯胃发展而来。肝郁气滞时间长了,气郁化火,热郁于肝胃。胃痛特点为胃脘灼热疼痛,痛势急迫,烦躁易怒,吐酸水,口干口苦,舌红苔黄, 治疗宜用疏肝泄热和胃法。


用药指导:

  • 加味左金丸,每次6g,每日2次。

  • 六味安消散,每次1.5g~3g,每日2~3次。孕妇忌服;妇女月经期、哺乳期应慎用;脾胃虚弱、气血虚弱者忌用。



05

瘀血停滞型


案例:赵婆婆胃痛的毛病又犯了,只是疼痛和以前不一样,如今疼痛部位非常固定,夜间加重,面色也明显偏暗。


解析:此型因血瘀阻滞,不通则痛,从而发病。胃痛特点为胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,面色及口唇色泽晦暗,或者舌有瘀斑。治疗用活血化瘀法。


用药指导:

元胡止痛片,每次4~6片,每日3次。



06

脾胃虚寒型


案例:刘小姐平素身体就不好,老爱感冒,还有贫血、十二指肠球部溃疡,最近工作太忙,饥饱不均,胃部也开始隐隐作痛,按压后好转,身体极易疲劳。


解析:此型为身体虚弱,脾胃功能下降,虚寒内生所致,绝经后妇女及体弱多病者多见。胃痛特点为胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,进食后痛减,泛吐清水,食欲不振,精神疲惫,手足不温,大便溏薄,治疗用温中健脾法。


用药指导:

  • 附子理中丸(浓缩丸),每次8~12丸,每日3次。

  • 香砂平胃颗粒,每日2次,每次10克。

  • 香砂养胃丸,每次1丸,每日2次。孕妇忌服,服药期间忌食生冷食物,阴虚者不宜用。



07

胃阴亏虚型


案例:秦爹爹患有慢性胃炎多年,胃痛以灼痛为主,大便也比较干,舌面较光滑,舌苔少。


解析:中医认为,胃的运化功能正常有赖于胃的阴液滋养,如胃的阴液不足,不荣则痛,多见于老年人或久病者。


胃痛特点为胃脘隐痛,灼热,有饥饿感,但进食不多,舌红少苔,还兼有口干唇燥,大便干等其它阴虚火旺表现。治疗应该养阴益胃止痛。


用药指导:

  • 养胃舒胶囊,每次3粒,每日2次。

  • 参梅养胃冲剂,每次16克,每日3次。怕冷、手足不温、大便稀溏者不宜使用。


扩展阅读


有老胃病的人都有这样的体会,胃一旦疼起来真是要命。而这时如果身边又没带药,那该怎么办呢?我们可以通过按揉点穴方法来缓解胃痛


01

穴位按摩法

  

1、梁丘穴救急----治疗胃痉挛的急性止痛穴,它是一个治疗急性胃痛的止痛穴,最大的作用是治疗胃痉挛。


       

梁丘穴,神奇的胃痛急救穴。

    

此穴的主治症状为胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等。该穴为人体足阳明胃经上的重要穴位之一。


该穴位于从膝盖骨右端,约三个手指左右的上方也是该穴。方法是用大拇指使劲按压,以感到疼痛为益。每次按压20秒后休息3秒,再重复几次就会消失,效果神奇。


2、中脘穴是胃肠疾病的克星:



“中脘”是治疗胃肠病不可缺少的穴位,它位于胸骨下端和肚脐连线中央。指压时仰卧,放松肌肉,一面缓缓吐气一面用指头使劲地压,6秒钟时将手离开,重复10次,就能使胃感到舒适。


中脘指压法如果在胃痛时采用的话,效果更佳,它与过酸性和减酸性无关。


取穴时,可采用仰卧的姿势,中脘穴位于人体上腹部,前正中线上,具体找法如下:胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。


〖主治疾病〗胃脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,翻胃,吞酸,纳呆,食不化,疳积,膨胀,黄疸,肠鸣,泄利,便秘,便血,胁下坚痛,虚劳吐血,哮喘,头痛,失眠,惊悸,怔忡,脏躁,癫狂,痫证,尸厥,惊风,产后血晕。


3、梁门穴--治疗胃溃疡的妙穴:



【取穴位置】在上腹部,当脐中上4寸,距前正中线2寸。

主治疾病:胃痛、呕吐、纳呆、泄泻、便溏,及消化性溃疡病,急、慢性胃炎胃下垂等。


脾胃者仓禀之官,求生必须通胃经


我们常说脾胃脾胃,通常统称整个消化系统,中医认为:“有胃气则生,无胃气则亡”。  古典医书中还说这么一句话:肾为先天之本,脾胃为后天之本。

所以我们还需要打通胃经 


打通胃经的最好方法就是按揉足三里,然后用拳头敲打胃经,特别是大腿这段的胃经,一定要认真寻找痛点,胃过酸性的话,指压“阳陵泉”。



02

食疗养胃法


除了以上按揉缓解胃痛,我们还可以通过食疗与平时的保养来呵护我们的肠胃:


1、子仁汤

  

桂圆40克,松子仁20克,红糖适量。将桂圆去壳后洗净,松子仁洗净,两者共入锅中,加水适量,用中火烧开,改用文火煮10分钟,加白糖,过约10秒钟关火即成。

  

桂圆肉能补脾益胃、养血安神、益心补气。松子仁能滋阴、熄风、润肺。两者共食,更能起到养胃滋补的作用。


2、茉莉花茶


茉莉味辛甘、性温,能帮助胃的消化吸收,缓和胃痛,对腹泻、腹痛有很好的疗效。故茉莉花茶素有“胃部保护茶”之称,有安神定志的效果,可以让人心情舒畅,从而镇定、舒缓紧张情绪。

  

保暖、饮食、按摩、茶疗,这四大护胃法王,给你的胃创造一个安定舒适的养胃条件,让你不在为胃病而烦恼。


3、红茶


红茶性温,有暖脾胃、助消化的功能,可以促进食欲;红糖具有益气养血,健脾暖胃,驱风散寒,活血化淤之效,特别适于产妇、儿童及贫血者食用。因此,脾胃虚寒及脾胃功能较弱的人可以适当喝桂花茶温胃。


但表现为胃脘灼热疼痛,口干,饥饿却不想吃东西,小便色黄,大便粘腻等症状的脾胃湿热的人不适合饮用。


胃需要平时的爱护,少吃辛辣,不喝冷饮,凉菜,不喝酒等,多喝姜茶。祝大家健康美丽!