江城县医保局深入辖区内定点零售药店开展专项整治工作

云南医保

江城县医保局深入辖区内定点零售药店开展专项整治工作

 

        为进一步规范医保定点零售药店的管理,根据上级文件精神,2017年9月6日至10月30日,江城县医疗保险管理局联合江城县市场监督管理局对我县9家29个定点零售药店开展专项整治工作。

        对定点零售药店的检查工作,采用:一是现场突击检查药店是否存在使用医保个人账户为参保人员结算非医保支付消费品的行为;二是随机调查询问周边居民日常医保结算情况;三是核对医保信息系统与药店收费系统的数据、信息是否吻合;四是调取药店进销存凭证、进货台账,比对进货品种数量与上传医保系统的数据、信息是否吻合等方式进行认真检查。

        通过此次专项整治工作,进一步规范了医疗保险定点零售药店管理,进一步提高了定点零售药店的医保经办服务水平和服务能力,提高遵守医保政策和履行医疗保险服务协议的自觉性,更好地为参保人员提供优质,确保医保基金安全,医疗保险工作的可持续发展                 

      (江城县医疗保险管理局  施艳梅)