【中医】每天记一味中药——水蛭

来源

本品为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。

别名

水蛭、蚂蟥、马蟥、马蜞、马蛭、至掌、肉钻子、医用蛭

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教材版

下面为网络版：

产地

蚂蟥产于河北、山东、安徽、江苏等省。水蛭产于全国各地，主产于山东、江苏、湖北、四川等省。柳叶蚂躏产于河北、安徽、江苏、福建等省。

采收加工

夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。

性状鉴别

蚂蟥

呈扁平纺锤形，有多数环节，长4～10cm，宽0.5～2cm。背部黑褐色或黑棕色，稍隆起，用水浸后，可见黑色斑点排成5条纵纹；腹面平坦，棕黄色。两侧棕黄色，前端略尖，后端钝圆，两端各具1吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大。质脆，易折断，断面胶质状。气微腥。

水蛭

扁长圆柱形，体多弯曲扭转，长2～5cm，宽0.2～0.3cm。

柳叶蚂蟥

狭长而扁，长5～12cm，宽0.1～0.5cm。背腹两面均呈现黑棕色。

饮片 烫水蛭

呈不规则扁块状或扁圆柱形，略鼓起，表面棕黄色至黑褐色，附有少量白色滑石粉。断面松泡，灰白色至焦黄色。气微腥。

性昧归经

咸、苦，平。有小毒。归肝经。

性能特点

本品咸入血，苦泄散，有小毒，力较猛，平不偏，专入肝。善破瘀血，通经脉，消癥积，为破血逐瘀消痛之良药，血瘀重症每每投用。

水蛭助记

vv289助记：

水蛭通过口吸血

（图片怕有人不适，不发）

通——通经

血——破血逐瘀

功效

破血逐瘀，通经。

主治病证

血滞经闭，癥瘕积聚，跌打损伤。

用法用量

内服：煎汤，1～3g; 或入丸散。焙干研末吞服，每次0.3～0. 5g。

使用注意

本品有小毒，破血力强，故孕妇忌服。

水蛭的故事

敦煌石窟勾道兴本《搜神记》记载有一则故事：春秋战国时期的楚惠王与群臣共餐，腌菜中有一条水蛭，本想挑出弃之，但怕厨官因此而受罚，便用酸菜裹而吞食。惠王原因寒邪而引起的冷病，由于食水蛭而呕吐，病却好了。南北朝医家陶弘景也记载了这一故事：“楚王食寒菜(即酸菜)，见蛭吞之，果能去绪积，虽有阴佑，亦是物理兼然。”《贾谊新传》也有类似记载。东汉王充《论衡》解释：蛭乃食血之虫，楚王殆有积血之病，故事食蛭而病愈。