头痛医脚荒谬？头痛医脖子合理!
患者：王*，女，55岁
籍贯：郑州
住院号：318**0
住院日期：2016/5/30
主诉：头晕2年加重1月。
现病史：2年前无明显诱因出现头晕不适，伴有颈部酸沉不适，发作无明显规律，颈部旋转时及不恰当的某个体位可诱发头晕，无恶心、发热等症状。曾给予理疗，“西比灵、敏使朗”等药物治疗，头晕症状有一过性缓解，后服药效果差，症状改善不明显，1月前上述症状加重，严重影响日常生活，为求进一步诊治收住院，发病来，神志清，无发热及盗汗，纳眠差，二便调，体重未见变化。
专科检查：颈椎生理曲度变浅，颈3-7椎旁两侧压痛（-），有明显酸困不适，局部肌肉质硬，棘突偏歪，活动受限：前屈（30°）、后伸（25°）、左右侧屈（25°），双上肢肌力正常，运动感觉正常，旋颈试验阳性，椎间孔挤压试验阴性，臂丛牵拉试验阴性，霍夫曼征阴性。
辅助检查：血常规（-）、生化（-）；颅脑、颈椎MRI平扫：1、颅脑MRI平扫未见明显异常；2、颈椎退行性变；3、颈4-6椎间盘突出。颈椎DR示：颈椎生理曲度变直，寰枢关节间隙右宽左窄。
诊断：颈性眩晕
处理：弧刃针标准疗法（药物、弧刃针、火灸、体操）
治疗结果：
7天后，头晕症状明显减轻，颈部酸沉感明显减轻。
14天后，头晕症状消失。
随访：分别于1个月、3个月后回访皆无异常。
讨论 ：
头晕是个常见症状，临床上多由颅脑方面的疾病所引起，但如果得了颈椎病，也可能会出现头晕、恶心。由颈背部软组织病变或颈椎骨关节性病变而引起的眩晕，叫颈性眩晕。主要表现为颈项僵痛，头晕尤以体位改变时加重，颈部旋转，或前屈、后伸可出现一过性眩晕、恶心、呕吐，甚至猝倒，有时可伴有头痛，耳鸣等症，常反复发作。颈椎及有关软组织( 关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等) 发生器质性或功能性变化是颈性眩晕发病因素之一，而枕下肌群功能紊乱尤为常见。
河南省中医院疼痛科采用弧刃针松解枕骨下和上颈段病变的肌肉、韧带、关节囊，改善和解除局部组织的粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等病理变化，而消除神经及血管的卡压现象，局部组织代谢及椎动脉的血供正常，改善颈椎的失稳状态，从而达到治疗颈性眩晕的目的。
