体检项目解读系列报道——心电图

兰州市红古区人民医院体检中心


        对于体检项目很多人并不了解,每年体检都是单位安排做什么就做什么。下面就为您介绍大多数人都能用到的一项心电图检查。

什么是心电图呢

      心电图是心脏在每个运动周期中的生物电变化过程。是心脏往复活动的表现。是由起搏点—心房—心室的兴奋过程。

      心电图检查对心血管疾病的诊断具有重要的意义:它对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值;对心肌炎、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。心电图检查会用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死心律失常心肌缺血等疾病的检查。可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。

    

 在这里简单介绍一些心电图报告常用术语


窦性心律:在人体右心房上有个叫做窦房结的特殊结构是心脏搏动的最高“司令部”,人体正常的心跳就是从这里发出的,在医学上称为“窦性心律”。  

   

左心室高电压:是个心电图诊断的术语代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压冠心病病人多见。  

 不完全性右束支传导阻滞:可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。 

 

HR:即心率,如HR64就是心律64/

 

T波改变

①轻度升高一般无重要意义,如显著增高  心梗超急性期、高血钾

②低平/倒置:心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;③T波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T→急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大; 

 

ST 心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛 

        大多数人只知道心电图是一张有着密密麻麻格子的纸,纸上面有着一些不规则的曲线。除了少数医生专家,很少有人能看懂心电图的,下面就教教大家———— 

怎么看心电图呢

机器会自动打出一些数据, 

心率:正常为60-100。 

<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。 

P波:正常时间<120ms。 

>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多) 

PR间歇:正常时间120-200ms。 

>200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。 

Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。 

图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。