降压药—卡托普利

专家小传：

林明

中国人民解放军95876部队主治医师

中科院近代物理研究所主治医师

卡托普利于1975年由美国施贵宝公司（现百时美施贵宝公司）的三名研究员开发的。是最早通过基于结构的药物设计，这一革命性理念而开发的药物之一。

作为第一种血管紧张素转化酶抑制剂类药物，由于其新的作用机制和革命性的开发过程，卡托普利被认为是一个药物治疗上的突破。

卡托普利历史悠久，价格低廉，能为国内众多低收入病人所接受，也是临床医生的首选药物之一，适合治疗除肾性高血压以外的各种类型高血压

依那普利是第二代血管紧张素转化酶抑制剂，作用时间较卡托普利更长，而副作用较小。

贝那普利是前体药，是目前治疗高血压的较新药物，具有疗效确切，肝肾功能不全的患者使用更加安全。

卡托普利主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，阻止血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，从而能够扩张血管，减少血容量，这样一来，血管被拓宽，血液也减少，从而达到降低血压的目的。

高血压

心力衰竭

常用剂量为12.5mg，一天用药两到三次，服药两周后调整剂量，最大剂量可以加大到50mg，但视病情或个体差异而定，要遵循个体化的原则用药，特别是服用过利尿药物的，低钠低血容量的，肾功能不好的，服用卡托普利要从小剂量服起，最好在饭前服用，效果较好。

偶见皮疹

为大家介绍一下卡托普利的禁忌症

对卡托普利有过敏史者，禁用本品

肾动脉狭窄者，禁用本品

孕妇哺乳期妇女慎用

卡托普利应在餐前一小时服用，由于本品有增高血钾的作用，不能与其他保钾的药物合用，如螺内酯，氨苯蝶啶等，以免出现高血钾