潮热天气，小心湿疹来袭！

 最近天气转热，雨水丰沛，好多人出现了湿疹，皮肤瘙痒难耐。

 湿疹在任何年龄均为常见、多发，发病上有显著的年龄差异，即随年龄增长有急性型减少，而慢性型增多的趋势。据统计，在 60岁以上老年人的皮肤病中，慢性湿疹可达28.0%。

      

病因及发病机制

 湿疹的病因和诱因常因个体因素和疾病的不同阶段而有所不同，病因比较复杂，一般认为与变态反应有一定关系，但不易确定。其诱因可分为内因和外因。

 

内因  慢性感染性病灶（如牙周炎、扁桃体炎、胆囊炎等）；内分泌改变（如月经紊乱、妊娠等）；神经、精神问题（如精神紧张及过度疲劳等），常可使湿疹产生或加重。

外因  食物方面有海鲜类、蛋类及牛羊肉等；吸入物有花粉、尘螨、真菌孢子、动物羽毛与皮屑等；生活环境中如日光、炎热、干燥等物理因素及各种化学物质，如化妆品、肥皂、洗涤液、合成纤维等。

过敏体质  独立个体对各种因素的易感性及耐受性不同，常与遗传素质有关。具有过敏体质的人，对一些过敏原往往有较强的敏感性。

临床表现

湿疹可分为急性、亚急性及慢性。

急性湿疹  病初为多形性皮疹，可发生在身体任何部位，常呈对称分布。在红斑的基础上可见丘疹、丘疱疹或小水疱，融合成片，境界不清。自觉剧烈骚痒，抓后呈点状渗出或小片状糜烂。皮疹可在 2～3 周内消退。如处理不当，病程迁延，易发展成亚急性或慢性湿疹。

亚急性湿疹  当湿疹急性发作后，红肿渗出减轻，表现为暗红色浸润，伴有少数丘疹或丘疱疹。

慢性湿疹   常由急性或亚急性湿疹演变而来，少数病例直接表现为慢性湿疹，红斑浸润，皮肤肥厚，甚而呈色素沉着或苔藓样变，常伴有皲裂，瘙痒更加剧烈，可迁延数月或更久。也可因刺激而急性发作。在老年患者其病程更易慢性迁延。

治 疗

一般治疗   避免可疑致敏物，如辛辣食物及酒类，有鱼、虾等海鲜过敏者宜禁忌。注意避免局部刺激，如过度洗、烫。根除体内慢性病灶。

全身治疗  常用的有组胺药物，具有抗炎、抗过敏及镇静止痒作用。一般可选用第 2 代抗组胺药，如氯雷他定进行治疗。

急性期：无渗液或渗出不多时可用氧化锌油，渗出多时可用 3%硼酸溶液湿敷，当渗出减少后可用糖皮质激素霜剂，也可和氧化锌油剂交替使用。

亚急性期：选用糖皮质激素霜剂，如复方地塞米松乳膏，也可用氧化锌油，为防止或控制感染可加用抗生素类药物。

慢性期：选用软膏、硬膏，对于顽固限局性肥厚损害可采用糖皮质激素的霜剂，如复方地塞米松乳膏封包。