【临床一线】急性脑梗——抓住抢救时间窗

新疆阿克苏地区第一人民医院


7月23日下午20点,57岁的冯先生在农地上干活时突然出现左侧肢体麻木无力,不能站立,继而坐在地上,逐渐吐字不清,意识尚清醒,被家人紧急送往我院急救中心,诊断为“急性脑卒中”。我院立即开启急诊脑卒中绿色通道,急救中心、神经内科多科协作,进行急诊静脉溶栓治疗,经抢救患者脱离危险,言语功能恢复正常,偏瘫肢体肌力恢复。

 我院以自治区大型医院巡查为契机,加强急危重症患者抢救时间节点质控,保持绿色通道畅通,确保了患者在第一时间得到有效救治,急危重症患者抢救成功率得到明显提升。 

  神经内科主任张忠民说,“临床对脑梗的溶栓抢救有标准时间,一般要在发病6小时以内,如果在脑梗先兆症状发生的第一时间内就医,早期溶栓可以消除梗塞病灶,大大改善脑组织的缺血状态,一旦时间拖延,梗塞面积增大,梗塞灶硬化,溶栓药物不起作用,就会导致脑组织缺血性坏死,出现偏瘫等后遗症,严重的甚至危及生命。我们经过多年临床实践发现,由于对脑梗的先兆症状认识不清,许多患者等到临床表现加重才就诊,当出现昏迷症状时,家属往往惊慌失措,不知道该如何搬动患者,结果拖延时间,延误病情。在我院就诊的患者大多都超过了有效的抢救时间窗,丧失溶栓的最佳时机,造成后期恢复困难。”

  专家提醒,如果出现肢体乏力、麻木,一过性黑懵,言语不清等,甚至出现意识障碍、昏迷,这都是脑梗发作的早期征兆,一旦有类似临床表现,要在第一时间内迅速就诊,争取溶栓抢救时间,以减少脑梗塞的后遗症。

看的是病,救的是心;开的是药,给的是情


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