【重要】西安一32岁女子被狗咬伤 狂犬病发作身亡 关于狂犬病 这些你必须得知道！（附西安58家犬伤门诊信息）
七八月是动物致伤的高峰季节
平时温顺的汪星人也会有攻击行为
加之夏季人们穿着单薄
增加了狂犬病发生的隐患
（华商报讯 7月19日）8岁的女儿还以为妈妈去住个院，很快就能回家，可怎么也不会想到，妈妈已经和她阴阳两隔。
过马路时被狗咬伤脚踝
小女孩的妈妈龙某今年32岁，老家在重庆，9年前和宝鸡男子马洪周结了婚。两口子住在西安市枣园西路一小区，在杨陵开了一家红酒销售公司，业务主要在西安。
6月20日下午，龙某意外被狗咬伤，大家都以为只要及时注射狂犬疫苗就可以，没想到，事情的发展让人难以接受。
昨日下午，马洪周说，6月20日下午5时许，龙某去西稍门十字附近的一家饭店看货，饭店在十字北100米路东，她从路西过马路，在马路中间，被一条狗咬了，“她当晚回去说，狗和她迎面都走过了，狗又转过身来咬她，左腿外踝和内踝都被咬伤。”
龙某给家人说过，那是条长约60公分的狗，类似于哈巴狗，没人牵。当时着急着去打针，也没有顾上其他的。
死于狂犬病呼吸衰竭
随后，龙某前往西安市中心医院急诊科治疗，被诊断为左踝狗咬伤，并及时注射了狂犬疫苗。此后，龙某按照医嘱，又注射了3针狂犬疫苗，但到了7月13日，她感觉左腿发麻，后脊椎有点酸，同时出现尿频尿急症状。
马洪周回忆说，他们当时没有和狗咬联系在一起，但龙某还是去中心医院看了泌尿外科和骨科，吃了药，可没有效果。
7月16日，在家附近的诊所打了吊瓶，可情况并没有好转，走路都困难了。17日，龙某去了一家医院，医院神经内科和感染科一起会诊，初步诊断为狂犬病。
龙某呕吐的症状很明显，17日晚上，她被转往了西安市第八医院抢救，到了18日凌晨4时许，昏迷加重。凌晨6时50分许，龙某因抢救无效死亡。西安市第八医院出具的居民死亡医学证明（推断）书上的死亡原因一栏，清楚的写着：狂犬病，呼吸衰竭。
昨日该打最后一针疫苗
昨日下午，龙某的遗体被从医院拉往殡仪馆。马洪周抹着眼泪说，女儿被安排在宾馆里，还不知道如何告诉她。
华商报记者看到，龙某在西安市中心医院门诊病历上写着，门诊时间为6月20日下午6时09分，现病史：左踝狗咬伤1小时；查体：左踝可见多处齿痕；处理：二级暴露：1、清创；2、5U 肌肉注射立即；3、头面部手会阴部免疫低下，注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
病历上清楚的写着注射的时间，第一针伤后第0天：6月20日；第二针伤后第3天：6月23日；第三针伤后第7天：6月27日；第四针伤后第14天：7月4日；第五针伤后28天：7月18日。
马洪周说，前面四针都是按时打的，每次打完，病历上会有医生和护士签字，昨天原本应该注射第五针，没想到人就不在了。
>>医生提醒
多种原因致狂犬病发作
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗
昨晚，西安市第八医院感染二科主任李燕平说，根据家属叙述，龙某的狂犬疫苗注射的是很及时的，而出现意外的可能性较多——
1、咬人的野狗身体内狂犬病病毒数量多，致病力强；
2、狗咬伤伤口很深，导致伤口处理不彻底；
3、或者是在注射疫苗之前，狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延，最后形成中枢神经系统的损害，导致呼吸衰竭；
4、还有可能是注射了疫苗之后，患者的体内还没有产生抗体，狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。另外，这还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系，免疫力低下的人，有可能抵抗不了这个病毒。
李燕平介绍，狂犬病潜伏期，一般为3天至数月，最长达10年以上，平均为1个月到3个月。狂犬病一旦确诊为狂犬病，死亡率是百分之百。
李燕平分析说，龙某遇到的这种情况，可能是遇上了野狗或者是疯狗，狗本身身体内病毒含量就很高。所以发病较快，据统计，被病犬咬伤后的发病率为15%，如果及时处理伤口和接种疫苗的话，发病率可以降低到1%。
被狗咬伤要第一时间对伤口进行彻底处理和注射狂犬病疫苗。
李燕平提醒说，一般情况下，被狗咬伤后，应该第一时间前往社区或者医院处理伤口，注射狂犬疫苗，如果伤口很深、面积大的话，还需要加用狂犬病免疫球蛋白。根据规定，市民养狗需要办理狗证，还需要定期注射疫苗，所以被宠物狗咬伤后，只要及时处理伤口和注射狂犬病疫苗，问题不会太大。
对于狂犬病！
如何有效的预防才是关键
以下内容你应该知道！
狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人。主要有恐水、怕风、光、声等临床症状，病死率几乎100%。狂犬病的传染源有两种。患狂犬病的动物（犬、猫、狐、狼等）及患狂犬病的人是主要的传染源。
要提高自我防范意识，避免被猫狗抓伤、咬伤，这是预防狂犬病最重要的一点！如不慎被咬伤后及时规范的暴露后处置，满疗程接种疫苗，可以有效预防狂犬病的发生。
人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。
局部伤口处理越早越好
用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟；彻底冲洗后用2-3%碘伏（酒）或75%酒精涂擦伤口。
尽快接种狂犬疫苗
尽快到狂犬病暴露处置门诊接种狂犬疫苗。狂犬疫苗一般共5针：第2针、第3针、第4针、第5针与第1针间隔时间分别为3天、7天、14天、28天。注射部位：上臂三角肌肌内注射。
严重抓咬伤要接种免疫球蛋白
对于严重级别的抓咬伤，在接种疫苗的同时，在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白，能中和伤口局部感染的狂犬病病毒，减少狂犬病发生的可能。狂犬病人免疫球蛋白要在一周内注射。
西安最全犬伤门诊信息表
大家可以先收藏起来，以防万一！
西安市各区县共设置了58家狂犬病暴露预防规范化处置门诊服务群众，均为24小时接诊。
（点击查看大图）
有些人被自家养的宠物伤害后，仅对伤口做些简单处理，而不去注射狂犬疫苗。他们认为自家宠物定期打疫苗，不会携带狂犬病毒。其实不然。近年来，因被自家宠物害伤而引发狂犬病的事件不断发生，应引起高度重视。
因为猫狗接种后疫苗只能保护猫、狗不发病，但仍可能携带病毒。
所以！被打过狂犬疫苗的猫狗咬伤仍需接种疫苗！
被犬咬伤后是否必须在24小时内接种疫苗才有效？如果当时没有及时接种疫苗怎么办？对此，疾控专家表示，被犬咬伤后接种狂犬病疫苗，原则上是越早越好。
超过24小时注射，只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病就仍然有效，由于狂犬病的潜伏期较长，对没有及时接种疫苗的人也要与刚被咬伤者一样尽快补种疫苗。接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白后，切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
来源：华商报、腾讯新闻、西安发布等
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