【科普】透析患者如何控制血磷?饮食上您该知道这些事

平度市人民医院

由于夏季的到来,瓜果蔬菜的种类也多了,大家都是吃的不亦乐乎。我院血液透析中心的急透析的患者也有所增多,大部分是因饮食不规范造成的,那么透析患者该如何进行饮食的自我控制呢?我们今天就来讲讲透析患者如何控制血磷。

透析患者由于在清除毒素和水分的同时还会丢失蛋白质、氨基酸等营养物质,因此要适当增加蛋白质的摄入量,而食物中的蛋白质是磷的主要来源,磷摄入量通常与蛋白质摄入量及种类密切相关,限制磷摄入往往也会限制蛋白质摄入。我们透析患者每日饮食磷摄入量为:800-1000mg。

人们日常摄入的食物中,磷的种类分两大类:

  1、 有机磷:动物蛋白(40%-60%的磷被吸收):如肉蛋类的吸收率高于植物蛋白;如豆类(高于50%)

  2、无机磷:食品添加剂(90%-100%的磷被吸收)


选择什么样的食物和药物该牢记:

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首先要选择相对含磷少或磷吸收率低的蛋白食物。

(1)常见含磷较高的食物列表:谷薯类:荞麦、燕麦、黑米、高粱等。豆类 :黑豆、黄豆、绿豆、青豆、豆腐干等。肉蛋奶类:松花蛋、鸭蛋、鸡蛋黄、海米、干贝、虾、猪肝、奶酪等。坚果类:核桃、腰果、榛子、花生、开心果、芝麻等。蔬菜水果:花椰菜、苋菜、豌豆苗、口蘑、石榴、椰子等。加工食品及饮料:火腿肠、三明治、汉堡、巧克力、咖喱粉、芝麻酱、可乐、红茶等等。

  (2)低磷食物:每100克食物中含磷<50毫克,如冬瓜、胡萝卜、长茄子、黄鱼、河虾、鸡蛋白、草鱼、苹果、雪花梨、色拉油等等。

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使用磷结合剂治疗高磷血症

当食物被摄入时,在胃部或肠道食物中的磷被释放出来,在小肠被人体吸收进入血液。磷结合剂像磁铁一样在胃肠道将磷吸附住,再经粪便排出,减少磷的吸收,起到降低血磷的作用。

  新一代不含钙铝的磷结合剂:碳酸镧、盐酸或碳酸司维拉姆。

  磷结合剂应随餐或餐后立即服用,切勿空腹服药,要充分嚼碎。

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谨遵医嘱,充分透析(每周10小时以上)积极配合医护人员的治疗。

供稿:高伟

编辑:王琳 潘艳

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