【正清学术】正清风痛宁抗氧自由基作用
许多病理生理现象，如衰老、肿瘤、炎症、缺血缺氧等均与氧自由基及其诱导的脂质过氧化（LPO）反应有密切关系。研究证明，在RA的发生、发展过程中，自由基直接或间接参与了关节滑膜的炎性病变和骨质的破坏。大量研究实验，RA患者存在严重的氧自由基代谢紊乱。机体内氧自由基产生增多，而清除自由基的能力减弱，由此产生氧化应激反应。
在RA发生、发展过程中，自由基直接或间接参与了损伤软骨细胞、降解细胞外基质、抑制软骨细胞增殖；活化MMPs，导致胶原蛋白降解、减少胶原合成；分解透明质酸，使滑液润滑功能减弱；参与炎质介质前列腺素E2 (PGE2)的生成，引起关节滑膜炎症和骨质破坏。同时，氧自由基还可破坏机体自身耐受性，导致自身免疫[1]。
由于氧化应激对类风湿关节炎的发生及发展有着重要影响，因此可以预测，在治疗类风湿关节炎的过程中，具备有抗氧化活性的抗风湿药物的发现，将有可能为减轻类风湿关节炎患者的临床症状带来新的突破。在这个方面青藤碱也显示具有一定的抗氧化的作用。
有学者对青藤碱清除氧自由基与抗脂质过氧化的作用进行了研究，观察了青藤碱对体外产生的超氧阴离子自由基 (O2÷)和羟自由基(·OH)的清除作用，以及对大鼠肝匀浆及肝线粒体脂质过氧化的影响。结果表明，不同浓度青藤碱对于由邻苯三酚自氧化法产生的超氧阴离子自由基(O2÷)，以及Fenton体系产生的羟自由基(•OH)，均有清除作用。
对VC-e2+诱导的肝线粒脂质过氧化产物MDA生成也有显著抑制作用，研究观察到青藤碱可使MDA的生成量明显减少，其IC50为1194 mg/mL，对诱导后的肝线粒体肿胀也有明显的抑制。青藤碱的这些作用在一定范围内均呈剂量依赖性，说明青藤碱具有清除自由基和抗脂质过氧化作用。研究者推测，青藤碱的抗氧自由基作用可能与青藤碱分子结构中的酚羟基有关，但确切的作用机制尚有待进一步研究。
此外，在肝缺血再灌注损伤的研究中，也观察到了青藤碱清除氧自由基的作用。有学者测量了肝脏缺血再灌注大鼠血清中的NO含量，以及肝脏组织中的MDA与超氧化物歧化酶（SOD）含量等过氧化反应指标，结果发现50和100mg/kg青藤碱均使大鼠MDA含量降低，NO及SOD含量增加。SOD为抗氧化酶，生理浓度的NO可减少氧自由基的产生和灭活氧自由基，这说明青藤碱有抗氧化的作用。研究者认为，提高机体的抗氧化能力、减轻氧自由基所造成的组织损伤，有可能是青藤碱抗肝脏缺血再灌注损伤作用的药理学基础。
内容来源：《正清风痛宁研究与应用指南》
