注意 | 喝生奶易引发布鲁氏菌病

威海市文登区人民医院

现代社会人们喝奶是一件很正常的事情,营养专家也证实奶里营养成分很高,有益于健康。但有些人喜欢喝生奶、新鲜奶这就要注意了。因为喝生奶极易引发的布鲁氏菌病,而且布鲁氏菌可以通过完整皮肤和呼吸道侵入人体,从事动物饲养屠宰加工相关高危职业人群也很容易患病。



当下正值春夏之交,为布鲁氏菌病高发季节。


布病”的传染过程

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源,布鲁氏菌可以通过完整的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。



感染“布病”的常见表现

急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。慢性期病例多表现为关节损害等。已被我国确定为乙类传染病和法定职业病之一。


养殖业、食品加工业等多个行业的劳动者易罹患本病。据世界卫生组织有关统计,全球有近100万例布病患者, 而且每年以新发病例1万-2万例的速度增加。


布病”的传染源及易患病人群

布病全年均可发病,有明显季节性,发病高峰为春夏两季。病畜是布病主要传染源,我国以羊为主,牛次之。病畜流产死胎以及羊水、胎盘、产后阴道分泌物中含有大量布菌,极易经皮肤感染;含菌污物污染皮毛、土壤及水源可间接感染人畜。


食入病畜肉、乳,吸入含菌气溶胶均可传播本病。接触污染源的主要人群为从事畜牧业工作人员、挤奶工、屠宰工、肉品加工人员、畜牧化验人员、饲养员等。



 布鲁氏杆菌临床表现复杂多变,病情轻重差别很大,可侵犯各组织器官,症状缺乏特异性,极易误诊。病程分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期、亚急性期:潜伏期10天左右,短至一周,长则半年。


布病”的临床表现

表现为发热、多汗、关节肌肉疼痛。95%以上表现为发热,常呈弛张热或波浪热,也可见不规则热或持续低热,多汗是本病突出的表现。


70%以上有骨关节疼痛,疼痛多发于膝、髋、肩等大关节。初为游走性,有的疼痛剧烈,锥刺样或顽固性钝痛。


20%-40%男性患者可出现睾丸及附睾炎,女性患者可出现卵巢炎、输卵管炎,引发早产、流产等,心肌、血管、呼吸、神经等各器官系统损害也较常见。


慢性期:病程持续半年以上为慢性期。慢性期症状多不明显也不典型,呈多样性表现。以疲乏、关节肌肉疼痛、低热、失眠、全身不适为主要表现,也可见慢性关节炎、神经炎、泌尿生殖系统等慢性损害。



布病非常隐蔽、可怕,做好发病前防治和病中治疗工作尤为重要。


布病”的主要防治措施

1.控制传染源。(1)隔离治疗:疫区内接触家禽及畜产品的人员进行血清学及皮肤过敏试验,查明人群感染情况,诊断一经确立,应立即给予治疗。急性期应住院隔离治疗。(2)畜间检疫,宰杀病畜。用血清学方法对疫区内全部羊、牛、猪进行检疫。凡检测阳性的家畜应立即屠宰或隔离饲养。


 2.切断传播途径。被病畜及其排泄物、分泌物等污染的场地、用具、圈舍及尚未食用的奶制品均应进行消毒处理。疫区皮毛也需要检疫合格方可出售。


3.保护易感人群及家畜,增强免疫力。给疫区人群、畜群接种疫苗。


4.加强卫生宣传,提高自我预防保健意识。尤其饲养工、挤奶工、屠宰工、皮毛处理工等易感人群,尽可能避免皮肤直接接触病畜及其污染物,严防赤手接羔助产;使用过的个体防护用品应严格消毒处理;与家畜或畜产品或布鲁氏菌有密切接触后,如出现持续数日发热(包括低热)、多汗、肌肉或关节酸痛等类似感冒症状应及时就医,主动向医生提供畜类接触史。