一线传真|济南市四院成功抢救一名心源性休克患者

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75岁老年男性杨某，因腹壁肿物伴发热到市四院普外二科就医，入院后因腹壁肿瘤医务人员于周六加班为其进行磁共振检查，期间，患者自行上二楼如厕，不慎晕倒在楼梯间，呼之不醒，该院磁共振医生开治国叮嘱家属帮其舌下含化速效救心丸10粒，立即电话通知普外二科值班医生，值班医护人员迅速赶到实施抢救，测血压为0、呼吸浅慢，立即给予留置针建立输液通道，加快输液，血压逐渐升至70/40mmHg，神志逐渐恢复，待血压升至100/60mmHg，医生果断拨打院内急救电话，120值班人员第一时间赶到现场，将患者抬上担架，送至ct室行颅脑ct检查，排除急性脑血管病后运至普外病房，完善术前检查并仔细进行术前讨论，改善稳定心功能后决定在硬膜外麻醉下进行腹壁肿物切除+无张力修补术，在手术室和麻醉科的大力配合下，手术顺利完成，术后病理显示梭形细胞肿瘤，患者生命体征稳定，恢复情况良好，手术取得圆满成功。

心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。死亡率高达70%～100%，及时、有效的综合抢救可增加患者生存率。面对此类患者，普外二科牛虎博士迅速、准确的判断和紧急手术为抢救成功赢得了黄金时间，为挽救病人生命抢得了先机。

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编辑：刘芳 高文超

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来源：济南市第四人民医院