【计划生育知识讲堂】皮下埋植剂
1、皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔；
2、抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床；
3、抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。
需要长期避孕的妇女，只要身体健康，均可采用此种方法避孕，尤其适合于放置节育环困难、畸形子宫或使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。它对生育功能没有影响，即便是在哺乳期也可以使用。
对于患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病，以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用这种避孕方法。
皮下埋植避孕法（皮下埋植避孕手术）一般在月经来潮的2~7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单，在避孕者非惯用手臂上臂内侧作一小切口，用特定的套管针将硅胶囊管从切口内推入皮下，手术就此结束，切口无须缝合，整个手术操作可以很快完成。
埋入一组硅胶囊管可避孕3~4年，到时将其取出。如需要继续采用此法避孕，可重新埋入一组硅胶囊管；
如准备生育者，在计划怀孕前将硅胶囊管取出即可。
—— 优 点——
(1)避孕效果好，避孕有效率达99%以上。
(2)避孕作用长，一次埋植可避孕3~4年。
(3)药物反应小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素，所以没有雌激素引起的相关风险，对哺乳没有影响。
(4)具有可复性，将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。
—— 缺 点——
(1)放置与取出必须由专业人员操作。
(2)植入早期会发生不规则出血、闭经，但它对健康是没有影响的。约有20%的妇女在使用初期出现经期不准、经期延长和经血量增多等月经失调现象；个别妇女还有闭经。这些现象一般在半年后可逐渐好转。
(3)可能发生头痛、情绪变化、痤疮等，但发生率不高症状不严重。
在皮下埋植剂避孕期间，如发生闭经，出现阴道不规则流血及下腹痛等情况，应到专科门诊做进一步咨询和检查。
皮下埋植技术近几年发展较快。以往的皮下埋植是六根型，后来逐渐进展变成两根型，现在更为方便，只有一根型。另外皮下埋植的药物也发生了改变，由以往左炔诺孕酮更新为依托孕烯，这是孕激素的更新换代。
上图为一根型皮埋剂依伴侬，每只含依托孕稀68mg，有效期为三年，三年避孕有效率超过99.5%，操作简单，有专门的放置剂和放置针头，植入时无需做切口。
植入时间为月经周期第1-5天。植入非惯用手臂内侧内上髁8-10cm处。可于早期流产后立即植入，或于分娩后或中期流产后的第21-28天植入。哺乳期妇女也可使用此种方法避孕。
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