【聚焦】原来是“臭鸡蛋”惹的祸

荥阳市中医院

4月7日,在郑大二附院教授齐景宪指导下,在CT室工作人员的紧密配合下,我院肺病科为一位右侧胸腔占位患者做CT引导下经皮肺穿刺。随着穿刺针的引入,一股暗红色泥浆样脓性液体喷涌而出,室内立刻弥漫着一股“臭鸡蛋”气味,虽然刺鼻难闻,但在场医务人员却暗暗松了一口气。



事情还得从4月6日说起,当天我院肺病科接诊一位60多岁的咳嗽、喘息患者,是位五保户,未婚,在家发病一个多月才就诊。患者高热不退,血象白细胞达到35.22*10^9/L,经查肺部CT显示“右侧胸腔积液”。本想彩超定位后给他下引流管胸腔引流,但查胸腔彩超显示胸腔大量强回声分隔,呈蜂窝状改变,不能定位。

患者胸腔有病灶,重症感染,病灶不去除感染难以控制,体温会持续不退,很容易出现感染性休克。胸腔有粘连不能定位,胸腔镜也难以检查,情况十分危急。经充分讨论,我院肺病科决定先给予患者强有力抗感染治疗,密切监测体温、血压等指标,同时与CT室联系沟通,决定给予CT引导下经皮肺穿刺活检,先拿到病理组织,确诊病因,于是就出现了开始的一幕。

经过穿刺拿到病理组织,医生和家属都暂时松了一口气。接下来医生为患者放置了胸腔引流管,只见大量暗红色泥浆样液体涌出,共引流2000ml液体。随后,又给予患者反复胸腔灌洗引流,抗菌素胸腔灌注。经过努力,患者的体温持续下降,白细胞也降到了9.97*10^9/L,患者自我感觉轻松多了。

CT引导下经皮肺穿刺,对肺部外周型病灶及胸腔占位性病灶能够精确定位,达到快速获取病理组织,快速确诊,有效治疗的目的。我院肺病科已经运用此项技术检查、治疗多例病患,技术成熟。

供稿 肺病科 宋金雁


齐景宪

我院肺病科外聘专家介绍

齐景宪    郑大二附院   主任医师

来院时间:每周五上午

    会诊、查房,并进行纤维支气管镜、胸腔镜检查和治疗         

   河南省呼吸系统知名专家,在我省首创支气管镜下气管支架置入术,为我省硅酮支架置入第一人,还开展气管镜下肺减容治疗肺大泡术,此两项技术在国内处于领先地位。


金超阳

我院肺病科专家介绍

我院肺病科主任,中西医结合副主任医师,先后毕业于河南医科大学医疗系和河南中医学院中西医结合临床医学系。工作20余年,临床经验丰富。

 专业特长:擅长应用中西医结合诊治内科各种常见病、多发病以及各种急危重症疾病的抢救,尤其擅长诊治各种鼻炎、支气管炎、哮喘、肺气肿、胸腔积液、肺心病、风心病、冠心病、高心病、胃肠肝胆病以及各种风湿、类风湿等免疫性疾患和肿瘤及心脑血管疾病等症、率先在荥阳开展“冬病夏治”“三九伏贴”贴敷疗法等内病外治治疗体虚体寒等症,同时应用外治疗法治疗气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、腹泻及尿床、流涎等症有独特疗效。发表国家级核心期刊论文7篇。

 2008年度荥阳市“十大杰出青年”,是河南省危重症专业委员会委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重医学专业委员会委员,郑州市中医药学会第七届内科委员会委员,郑州市中医药学会第七届热病委员会委员。


宋金雁

我院肺病科专家介绍

我院肺病科副主任,毕业于徐州医学院临床医学专业,本科学历,学士学位,在河南省人民医院内镜中心进修学习气管镜、内科胸腔镜1年,能熟练开展纤维支气管镜检查、诊断、治疗及内科胸腔镜检查、诊断工作,擅长内科常见病、多发病的诊治,尤其擅长中西医结合治疗不明原因发热、咳嗽、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管扩张、弥漫性肺间质纤维化、夜间睡眠呼吸暂停综合征、胸腔积液等内科病。 


肺病科咨询电话:0371- 68538386

     0371- 64689752

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