霸州市中医院麻醉科带您了解BIS和TAP

什么是BIS？什么是TAP？中医院麻醉科带您来深入了解一下这两项技术。

BIS（脑电双频指数）：是指测定脑电图线性成分,把能代表不同镇静水平的各种脑电信号挑选出来，进行标准化和数字化处理，最后转化为一种简单的量化指标。是目前以脑电来判断镇静水平和监测麻醉深度的较为准确的一种方法。

BIS技术在全麻手术中的运用，可以更好地指导麻醉医生对患者麻醉深度的调控。在最近的全麻手术中，我院麻醉科都是根据BIS值来调整全麻药的剂量，当BIS值稳定在40-65，即可证明我们的麻醉深度刚好合适，这样有效的避免了一些麻醉并发症，比如：麻醉过浅导致术中知晓、支气管痉挛等，亦或者麻醉过深导致的苏醒延迟等。当手术结束，停药5-10分钟左右患者便可苏醒。因此BIS在全麻中的指导地位还是很高的。

数字超声引导下的TAP（腹横肌平面阻滞）：侧腹壁由三层肌肉组成：腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及它们的筋膜鞘，支配正中腹壁的神经走行于侧腹壁的腹内斜肌与腹横肌之间的神经筋膜层，在该神经筋膜层注射局麻药产生腹壁阻滞。意义：TAP（腹横平面阻滞）效果即是对腹壁的镇痛作用，对于一些低位腹部手术，且不适合全麻以及椎管内麻醉的患者，或者对腹壁肌松效果要求高的手术亦或是追求腹部术后镇痛效果的患者，均可以应用TAP阻滞技术。

目前我院麻醉科已经成功开展这两项技术。

数字超声引导下TAP技术是我们在外科一例开腹手术中应用的。该患者心肺功能不全，且体重高达130kg。各项检查均显示该患者不适于全麻，但是因为患者皮下脂肪层过厚，我们的麻醉大夫又担心椎管内麻醉的阻滞肌松效果不能满足手术大夫的要求，因此我们在给患者完成椎管内麻醉后，由三个麻醉大夫共同协作，又给患者施行了TAP阻滞，术中患者生命体征基本平稳，且手术大夫对麻醉及肌松效果十分满意，术后镇痛效果患者也十分满意。此项技术的成功开展使得我院麻醉科为手术患者减轻疼痛与不适的信心得到了很大的加强，也是适宜此项技术的手术的患者的福音。

中医院麻醉科，为我院各类手术的成功开展保驾护航。

          作者：刘海斌          

指导：何建军