申昆玲：儿科医生的培养关键在基层

编者按：我国0-12岁的儿童有2.2亿，0-18岁的儿童有3亿，占了全国总人口的22.5%，但是我国儿科的资源却并不多。儿科的资源非常少，现在全国有专科的儿科医院只有99家，而且儿童医生也少，在基层，儿科医生更为缺乏。儿科医生基本集中在一些大的医院，即市级以上的医院，乡医院、镇医院和社区几乎没有儿科医生。

“第一次参加极光计划的活动，是去河南省的一个县，为当地的基层医生讲课，我当时能够感觉得到他们非常欢迎我们，他们每一个人都睁大眼睛盯着PPT，认真地听我们说话，去医院查房的时候，医生、护士们，全都听得非常认真。他们对儿科知识和儿科临床能力提高的渴望让我们非常感动。”首都医科大学儿科学院副院长申昆玲在接受县域君的采访时深情地说道。

这份感动也让申昆玲意识到，提升基层儿科医生的能力有多么重要。

申昆玲经常参与到对基层进行对口支援的活动中，因此也了解到目前我国基层儿科的现状并不乐观。我国0-12岁的儿童有2.2亿，0-18岁的儿童有3亿，占了全国总人口的22.5%，但是我国儿科的资源却并不多。“儿科的资源非常少，现在全国有专科的儿科医院只有99家，而且儿童医生也少，在基层，儿科医生更为缺乏。”申昆玲说。

申昆玲介绍了他们的一项全国范围的调研结果：儿科医生基本集中在一些大的医院，即市级以上的医院，乡医院、镇医院和社区几乎没有儿科医生。如今“二胎”政策开放，每年将会有2000万新生儿出生，所以儿科服务的压力也越来越大。同时，申昆玲还介绍，中国的婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率有一个非常明显的特征：边远地区5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率明显高于城市，而且差距非常大，“所以我们最关键的是要降低边远地区和贫困地区的婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率，这些都是需要儿科医生共同做的。”

不管是已经逐步严峻的“二孩”考验，还是目前儿科医生缺乏的现状，都要求儿科医生的数量必须要得到提高。怎么才能增加儿科医生的数量？申昆玲认为最重要地还是从培养开始，从基层儿科医生的培养开始。“因为只有基层医院的儿科医生水平上来了，才能应对好各种儿科疾病的考研，才能让患儿在第一时间得到治疗。”

在培养基层儿科医生方面，申昆玲做了很多事情，“我们建立了遍及全国每个省、每个市的儿科呼吸医师的网络，利用这个网络，在全国范围开展培训。”申昆玲认为日新月异的互联网技术应用到医学中一定会对基层医生的培养有所帮助，并且期待利用互联网技术把“极光计划”覆盖到全国更多的地区。

针对县级医院儿科临床诊断技术的薄弱环节，申昆玲与“极光计划”儿童专家组的专家们一起，将儿科呼吸方面常见病与多发病的治疗方法与专家共识纳入“极光计划”儿童手册中，以便更好地普及科学的诊疗手段及规范的诊疗流程。“手册”里面囊括的全部是儿童常见呼吸疾病病指南，这些指南可供基层医师们随时参考。

“在这儿我代表中华医学会儿科学分会呼吸学组表态，我们会积极的动员所有的儿科医生下到基层，强基层、建基层，把中国的儿科事业做得更好。”申昆玲说。