如何预防乙肝病毒的母婴传播?早产儿的免疫预防和足月儿一样吗?

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如何预防乙肝母婴传播?

 

接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效措施。

孕妇HBsAg乙肝病毒表面抗原)阴性时,无论乙肝病毒相关抗体如何,新生儿按“0、1、6个月”方案接种疫苗,不必使用HBIG乙肝免疫球蛋白)

孕妇HBsAg阳性时,无论HBeAg乙肝病毒e抗原是阳性还是阴性,新生儿必须及时注射HBIG和全程接种乙肝疫苗(0、1、6个月3针方案)。

如果孕妇HBsAg结果不明,有条件者最好给新生儿注射HBIG。



乙肝感染孕产妇所生早产儿的免疫预防和足月儿一样吗?

 

早产儿免疫系统发育不成熟,通常需接种 4 针乙肝疫苗。

 

HBsAg阴性孕妇的早产

 

生命体征稳定,出生体重≥ 2 kg 时,即可按0、1、6 个月 3 针方案接种,最好在 1~2 岁再加强1针;

如果早产儿生命体征不稳定,应首先处理相关疾病,待稳定后再按上述方案接种。

如果早产体重<2 kg,待体重达到2 kg后接种第1针(如出院前体重未达2 kg,在出院前接种第1针);1~2 个月后再重新按 0、1、6 个月3针方案进行。


HBsAg阳性孕妇的早产

 

出生后无论身体状况如何,在 12 h内必须肌内注射HBIG,间隔3~4周后需再注射一次。

如生命体征稳定,无需考虑体重,尽快接种第1针;

如生命体征不稳定,待稳定后,尽早接种第 1  针;1~2 个月后或者体重达到2 kg后,再重新按 0、1、6个月3针方案接种。