我院成功开展首例下腔静脉滤器置入术、深静脉血栓溶栓术

仁怀市中医院

 

  2月15日,我院肿瘤科开展了首例下腔静脉滤器植入术、深静脉血栓溶栓术,手术圆满成功。

 

  患者杨XX,男,63岁,因“上腹部疼痛伴右下肢水肿1周”于2017年2月13日入院,
经行双下肢彩超检查提示:右下肢股静脉、腘静脉及胫后静脉血栓形成,右下肢股动脉及腘动脉粥样硬化。诊断:1、右下肢深静脉血栓形成;2、右下肢股动脉及腘动脉粥样硬化。

案例


为防止栓子脱落引起严重并发症,我院肿瘤科主任吕云勇与远程会诊专家——中国人民解放军第181医院肿瘤靶向综合治疗中心主任鲍忠平医师一同及时为该患者实施了下腔静脉滤器置入术,有效地阻止了深静脉血栓脱落和在溶栓过程中血栓脱落引起的致命性肺动脉栓塞。手术历时1小时。术后予药物溶栓,历时10天,经复查双下肢血管彩超证实:双下肢深静脉未见明显异常;凝血功能无异常。至此,溶栓完全成功,患者临床症状完全缓解。


 下肢静脉血栓 是人体血液在下肢深静脉内发生异常凝固而形成血栓,多发于外科骨折手术后恢复期,孕产妇及年老体弱者等长期卧床的患者。临床表现为下肢肿胀,不能行走,位于深静脉内的血栓如果脱落就会发生肺栓塞,严重时可能导致患者猝死。如单一实施内科全身溶栓治疗,用药量保守,担心溶栓后血栓脱落导致严重并发症。而预防性置入“生命保护伞”—下腔静脉滤器,可使肺栓塞发生率从60%-70%下降为0.9%-5%,该项技术为下一步手术取栓、药物溶栓提供了强有力的支持,使深静脉血栓得到更有效的治疗。

 

 下腔静脉滤器置入术 属于介入微创治疗,是介于外科、内科治疗之间的新型治疗方法,具有“不开刀、损伤小、恢复快、效果好”等优点,代替了传统意义上的手术切开疗法,大大提高了患者的生存质量。我院下腔静脉滤器置入术及溶栓术的成功开展,使我市及周边地区患者不出家门就能享受到最前沿的技术诊疗水平,降低看病成本,减轻患者的经济负担。(肿瘤科 肖青焕)