抑制胃酸分泌的量身武器—H2受体阻断剂

医药科普

❖ 人的胃像什么?

有些人说像包裹皮囊、像搅拌器、像盛化学品的瓶子等等太多太多,而我想说胃像一个严格执行命令的机器人。为什么这么说?因为胃严格按照身体给他放出的信号行事,即使自己已经千疮百孔。

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胃是一个恪尽职守、严格按命令执行的机器

胃要分泌胃酸,没有相应的命令是不行的。胃酸分泌有三个掌管部件,组胺受体(H)、乙酰胆碱受体(Ach-M)、胃泌素受体(CCK2)。 

这三个部件分工合作,组胺的基础分泌以夜间为主,白天的胃酸分泌与乙酰胆碱、胃泌素相关。当组胺受体受到刺激,胃部细胞会产生一系列的生理化学反应,导致氢离子(H+)进入胃腔,与胃腔内部的氯离子(Cl-)结合,从而生成盐酸HCl,胃酸生成。

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怎么给胃这个恪尽职守的机器发送命令让它减少胃酸的分泌呢?

这时候H2受体阻断药物就派上了用场

H2受体阻断药到底是怎么工作的呢?H2受体阻断药选择性地竞争结合壁细胞膜上的H2受体,这样组胺H就无法再与H2受体正常结合,从而起到抑制胃酸分泌的作用,同时对进食、胃泌素、迷走神经兴奋以及低血糖等诱导的胃酸分泌就起到了抑制作用。

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H2受体拮抗剂的联合用药抑制胃酸分泌应该注意的问题。

 H2受体拮抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等不可与乳酶生、抗酸药、硫糖铝、胃复安、多潘立酮、氨基糖甙类抗生素、氨茶碱联用。

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H2受体拮抗剂可能导致哪些不良反应?

 H2受体拮抗剂是比较安全的药物,严重不良反应的发生率很低。年龄大、伴肾功能和其他疾病时,易产生不良反应,常见腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、肌痛、便秘等。



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