中药学对泄泻辨证论治,让你不再“泄泻不止”!

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一、概念

泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泄出如水样为主证的病证。西医学的急性肠炎肠易激综合征炎症性肠病等有上述表现者可参考此内容辨证论治。

二、辨证论治

食伤肠胃


 [症状]腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,   泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。

 [治法]消食导滞。

 [方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。

  [中成药选用] 保和丸加味保和丸开胃健脾丸

湿热内蕴

  [症状]泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽。粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  [治法]清热利湿

  [方剂应用]葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)

  [中成药选用]复方黄连素片香连丸

脾胃气虚

  [症状]大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力,舌质淡,苔厚白,脉细弱。

   [治法]健脾益气,化湿止泻。

   [方剂应用]参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

[中成药选用]参苓 白术散、健脾丸、香砂六君丸。

肾阳虚衰

     [症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。

     [治法]温肾健脾,固涩止泻。

    [方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。

    [中成药选用] 四神丸、涩肠止泻散、固本益肠片、固肠止泻丸。

三、用药注意

1、用药应以辩证为依据,可以米粥类送服中药,以保护肠道。

2、治疗脾胃气虚泄泻的药物不宜与感冒药以及藜芦、五灵脂等药物同用。

3、有严重慢性疾病患者应在医生指导下用药

四、健康指导

1、饮食宜清淡、富营养、易消化食物为主。

2、慢性泄泻患者可适当服食山药、莲子、山楂、白扁豆、芡实等助消化食物。

3、避免进食生冷不洁及忌食难消化或清肠润滑食物。


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