二类疫苗到底要不要打?

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流感疫苗
对于流感疫苗,美国推荐6个月以上的宝宝就可以接种,而且每年免费接种。一般成人的剂量是0.5毫升,儿童剂量是0.25毫升。首次接种的宝宝,要用儿童剂量打两次,当天接种一针,30天之后再接种一针。

肺炎疫苗
肺炎疫苗,有一种是7价结合型肺炎疫苗。这在美国以及其他很多国家是政府埋单计划内的疫苗,它可以预防绝大多数的中耳炎肺炎。目前肺炎疫苗在国外已经更新换代为13价,仍然是政府埋单。国内还有一种23价肺炎疫苗,但制备工艺属于多糖型的疫苗,跟7价和13价结合型的疫苗不太一样。它只适用于两岁以上体弱多病的宝宝、65 岁以上老年人、免疫功能正常的慢性病患者以及免疫力低下的艾滋毒感染者,但不适用于健康宝宝。

脊髓灰质炎疫苗
脊髓灰质炎疫苗目前国内有两种剂型:一种是口服的活疫苗(糖丸的形式),这种是免费的;一种是打针的灭活死疫苗,这种需要自费。

很早以前,没有技术制造灭活疫苗的时候,大家都用口服活疫苗;有了灭活疫苗之后,国外就淘汰了口服的。为什么淘汰?因为有1/250000的宝宝口服了这种疫苗之后会得小儿麻痹症。但是中国还没有淘汰,所以中国的家长如果希望不花钱就只能选择口服的,但同时要承担1/250000的风险。如果选择口服的活疫苗,通常不良反应发生在第一次口服糖丸的时候,如果过后没有问题,接下来发生的风险就非常低了。有些家长一开始不知道口服的活疫苗有风险,吃了一次糖丸后知道了这种情况又担心了,又带宝宝去打针,这样也是可以的。


除了单独注射的灭活脊髓灰质炎疫苗外,此疫苗通常也包含在一种叫五联苗的疫苗里。这种疫苗是将百白破、流感嗜血杆菌和脊髓灰质炎五种疫苗合在一起打,可以减少给宝宝打针的次数。通常对于有经济实力的家长,我都会推荐他们打五联苗。五联苗相对来说价钱会高一些,但是,打五联苗就可以减少去保健站的次数。打针次数少,宝宝受的罪也少。

水痘疫苗
水痘疫苗,通常建议1岁以上的宝宝打。水痘病毒和成人的带状疱疹病毒实际上是一种病毒,所以得了带状疱疹的病人很容易把病毒传给宝宝,要注意隔离;另外,有集体生活的宝宝,得水痘的概率也会相应增加。

中国的轮状病毒疫苗和国外的不一样。国外有两种轮状病毒疫苗,都是口服的,通常都是建议在宝宝8个月之前完成接种,以后就不用再接种了。但是,国内疫苗的菌株不一样,所以会建议每年都接种。

来源:医学界儿科频道



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