秋冬季为儿童咳嗽多发季节 儿科同仁堂中成药之咳嗽用药家庭常备

北京同仁堂银川药店

一、什么是咳嗽

咳嗽是小儿常见的一种肺系病证。有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有痰有声谓之咳嗽咳嗽相当于西医学的气管炎支气管炎。一年四季均可发病,好发于冬春二季,任何年龄小儿均可发病,以婴幼儿为多见。小儿咳嗽有外感和内伤之分,临床小儿外感咳嗽多于内伤咳嗽咳嗽的主要病变部位在肺,常涉及到脾,病理机制为肺失宣肃。肺为娇脏,上连咽喉,开窍于鼻,外和皮毛,主一身之气,司呼吸。外邪从口鼻或皮毛而入,侵袭于肺,肺气不宣,清肃失职而发生咳嗽。小儿脾常不足,脾虚生痰,上贮于肺或咳嗽日久不愈,耗伤正气,可转为内伤咳嗽
家长往往对咳嗽初起重视不够,没有给予积极的治疗,容易日久加重,缠绵不愈。家长应该了解咳嗽的一般知识、中医分型和常用中成药,了解用药注意事项,这样就能积极地选择适合孩子病情的中成药进行治疗,不贻误病情。
二、用药注意事项:
1.治疗小儿咳嗽的常用中成药很多,家长在选择药物时要适合自己孩子的临床证型。尤其是要辨别咳嗽病程长短,咳声轻重,有痰无痰,详细阅读说明书,注意各种药之间的细微差别,症状复杂不好辨别时要及时去医院就诊,以免延误病情。
2.服药应以温开水送服,不应使用凉水,以防损伤患儿的脾胃。
三、咳嗽的中医分型
(一)风寒咳嗽
咳嗽频作,声重咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。用药:宝咳宁颗粒。



【宝咳宁颗粒】是由紫苏叶、桑叶、前胡、浙贝母、麻黄、桔梗等药物组成。
【功效】清热解表,止嗽化痰。用于小儿外感风寒、内热停食引起的头痛身热,咳嗽痰盛,气促作喘,咽喉肿痛,烦躁不安。【性状】 本品为灰绿色的颗粒;味甜、微苦。【规格】每袋5克,每盒10袋。
【临床应用经验】
1.本药适用于小儿内热停食外感引起的头痛身热,咳嗽痰盛,气促作喘的小儿支气管炎
2.表现平素食较重、有内热的小儿感受风寒出现恶寒发热、咳嗽有痰,咽喉肿痛,舌质红,苔黄厚。
3.本药还适用于小儿感冒夹痰证。
4.本药还适用于小儿感冒夹滞者。
【使用方法】
开水冲服,一次2.5克,一日2次;周岁以内小儿酌减。
【使用禁忌】
1.新生儿不宜使用。2.同时患有风疹、麻疹、水痘、猩红热等疾病时不宜服用本药。3.脾胃虚寒大便溏者及肾功能不好的患儿不宜服用。4.表虚多汗者慎用。
【注意事项】
1.密封干燥保存。2.服药后宜多饮水,饮食清淡易消化。3.属解表清热消食药,不宜久服。4.本药宜充分化开后方可服用,防止药末呛入气管。5.服用本药时忌用辛、辣、寒凉、油腻、厚味等难于消化的食物。6.服用本药时忌食柑橘、桂圆、荔枝等易致上火的水果。7.服用本药时应避免同时服用滋补性中药。
(二)风热咳嗽
咳痰不爽,痰黄粘稠,难以咳出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。

【儿童清热口服液】是由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、桑白皮、瓜蒌皮等组成。
【功效】清肺、化痰、止嗽。用于治疗小儿肺经痰热,外感风寒引起的面赤身热、咳嗽气促、痰多粘稠、咽痛声哑。【性状】本品为棕红色液体,味微苦。【规格】每只10毫升,每盒10支。
【临床应用经验】
1.本药适用于小儿咳嗽之痰热蕴肺证。
2.本药还适用于小儿外感风寒引起的面赤身热、咳嗽气促、痰多粘稠、咽痛声哑,舌质红,苔黄腻者。
3.本药还可用于小儿肺炎风热闭肺证。
4.本药亦可用于小儿肺炎痰热闭肺证。
【使用方法】口服,一次20毫升;6岁以下,一次10毫升;一日3次。
【使用禁忌】1.同时患有风疹、麻疹、水痘、猩红热等疾病时不宜服用本药。
2.脾胃虚寒大便溏者及肾功能不好的患儿不宜服用。
【注意事项】1.密封干燥保存。2.服药后宜多饮水。3.服用本药时忌用辛、辣、寒凉、油腻、厚味等难于消化的食物。4.服用本药时忌食柑橘、桂圆、荔枝等易致上火的水果。5.服用本药时应避免同时服用滋补性中药。

【小儿清肺止咳片】是由苦杏仁、紫苏子、菊花、川贝母、板蓝根、黄芩、人工牛黄、冰片等16味组成。
【功效】清热解表,止咳化痰。用于内热肺火,外感风热引起的身热咳嗽,气促痰多,烦躁口渴,大便干燥。【性状】本品为淡棕色的片;气香,味微苦。
【临床应用经验】
1.本药适用于小儿肺热咳嗽,表现为咳嗽痰多,气促作喘,咽喉疼痛,烦躁不安。
2.本药适用于小儿支气管炎
3.本药还可用于小儿感冒夹痰证。
【使用方法】口服,周岁以内一次1~2片,1~3岁1次服2~3片,3岁以上一次3~5片,一日2次。
【使用禁忌】1.同时患有风疹、麻疹、水痘、猩红热等疾病时不宜服用本药。2.脾胃虚寒大便溏者及肾功能不好的患儿不宜服用。3.药品发生虫蛀、霉变等情况禁止服用。
【注意事项】1.密封干燥保存。2.服药后宜多饮水。3.服用本药时忌用辛、辣、寒凉、油腻、厚味等难于消化的食物。4.服用本药时忌食柑橘、桂圆、荔枝等易致上火的水果。5.服用本药时应避免同时服用滋补性中药。

【保童化痰丸】是由黄芩、黄连、胆南星、天竺黄、前胡、浙贝母、桔梗、苦杏仁、陈皮、化橘红、法半夏、茯苓、甘草、木香、紫苏叶、枳壳、葛根、羌活、党参、朱砂、冰片组成。【本品含朱砂为处方药,使用请遵医嘱】【功效】清热化痰,止嗽定喘。用于治疗小儿肺胃痰热,感受风寒引起的头痛身热,咳嗽痰盛,气促喘急,烦躁不安。【性状】本品为深黄色的大蜜丸;味苦、微甜。每丸重3克,每盒10丸。
【临床应用经验】1.本药既解表清热又清肺化痰,止嗽定喘。本药适用于小儿肺胃痰热,感受风寒引起头痛身热,咳嗽痰盛,气促喘急,烦躁不安。2.本药适用于小儿支气管炎。3.本药还可用于小儿感冒夹痰证。
【使用方法】口服,一次1丸,一日2次;周岁以内小儿酌减。
【使用禁忌】1.同时患有风疹、麻疹、水痘、猩红热等疾病时不宜服用本药。2.脾胃虚寒大便溏者及肾功能不好的患儿不宜服用。3.药品发生虫蛀、霉变等情况禁止服用。
【注意事项】1.为蜜丸要干燥保存。2.服药后宜多饮水。3.服用本药时忌用辛、辣、寒凉、油腻、厚味等难于消化的食物。4.服用本药时忌食柑橘、桂圆、荔枝等易致上火的水果。5.服用本药时应避免同时服用滋补性中药。
(三)痰热咳嗽
咳嗽痰多,色黄粘稠,难以咳出,甚则喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。

【儿童咳液】是由紫苑、百部、枇杷叶等组成。
【功效】清热润肺,宣降肺气,祛痰止咳。用于治疗咳嗽气喘,吐痰黄稠或咳痰不爽,咽干喉痛,急慢性气管炎。【性状】本品为红棕色的液体,味甘、微苦。【规格】每支10毫升,每盒10支。
【临床应用经验】
1.本药既清热润肺又祛痰止嗽。本药适用于小儿感受风热而致痰热蕴肺,咳嗽痰盛,吐痰黄稠或咳痰不爽。
2.本药适用于小儿支气管炎
3.本药还可用于小儿感冒夹痰证。
【使用方法】口服,1~3岁一次5毫升,4岁以上一次10毫升,一日4次。

【小儿清热止咳丸】是由麻黄、杏仁、石膏、甘草、紫苏子、葶苈子、莱菔子、胆南星、黄芩、大枣、白前组成。【本品为处方药,服用遵医嘱】【功效】清热,化痰,定喘。用于治疗肺热咳嗽,痰多气喘。【性状】本品为黑褐色的大蜜丸;味酸、微辛。每丸重3克,每盒10丸。【临床应用经验】1.本药既宣肺清热又化痰止嗽定喘。本药适用于小儿感受风寒化热或感受风热而致肺胃痰热,咳嗽痰盛,气促喘急,烦躁不安。2.本药适用于小儿支气管炎、小儿感冒夹痰证。【使用方法】口服,1岁以内每次服1丸,2~5岁每次服1丸半,一日2~3次。
【使用禁忌】1.同时患有风疹、麻疹、水痘、猩红热等疾病时不宜服用本药。2.脾胃虚寒大便溏者及肾功能不好的患儿不宜服用。3.药品发生虫蛀、霉变等情况禁止服用。
【注意事项】1.为蜜丸要干燥保存。2.服药后宜多饮水。3.服用本药时忌用辛、辣、寒凉、油腻、厚味等难于消化的食物。4.服用本药时忌食柑橘、桂圆、荔枝等易致上火的水果。5.服用本药时应避免同时服用滋补性中药。

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