基础医疗的解决方案——分级诊疗实现医疗集团内部化，推行医疗集团共享服务模式
现行之医院分级是按照原卫生部颁布所颁布的《医院分级管理办法》实行的，其将医院分为三级十等，以医院之功能定位、技术水平和硬件水平作为依据，是在中国早期资源不足必须优先建设和发展一部分医院的条件下的产物。然事实上，患者才是医院的服务对象，将医院分级之结果是“大医院”人满为患，“小医院”不让人之所信任。然而，错不在医院，而是对这一观念的误解，只有打破对医院的三级十等划分观念的认识，我相信才会改变这一状况。
近日，诸多省份政府正试图大力推广分级诊疗，但是我们发现，这一概念其实并没有让人们意识到医院的等级消失了，反而认为“小医院”就是看“小病”，“大医院”就是看“大病”的。初看起来，好像这样也没有错误，可是问题又来了，小医院怎么就能看出小病吗？如果真的有人去了小医院看“小病”，会不会被误诊误治呢？或许，有的“小医院”不但“没人”，而且“没药”。另一方面，“大医院”就是看“大病”的，有这样多“大病”患者保证医院所有科室都能够充分的发展吗？“大医院”的“新医生”怎么得到充分的学习机会呢？这就是要确定两个问题的解决，一是医院分级是否便于政府管控医院规模？二是不同医院的资源如何配置？
下面个人大胆提出自己的一套解决方案，姑且称之为医疗集团的卫城分级服务，漏斗诊疗模型。
一方面，需要由政府牵头，促进不同级别的医院按照地域关系，以“大医院”为主导力量，以政府为主要出资方推进重组，成立医疗集团。通过医疗集团的组建，解决分级转诊信息不通畅的重大问题，实施线性漏斗形管理诊疗，以全科诊所→专科诊所→急诊、会诊→住院、旅游疗养推荐及慢病治疗的程序进行诊疗。同时对各个医院、诊所资源进行重新分配，按照一个街区，一个大医院，多个专科诊所，多个全科诊所的方式布局，专家医生在不同诊所和大医院不定期坐诊、巡诊和参与会诊和医务咨询，以便提高患者服务体验。以上只是简单进行阐述，具体需结合历史因素和地方情况，判断医院间改组难度和改组成立的医疗集团的管控力度和具体管控方式。
另一方面，除了政府出资控股的医疗集团外，应该鼓励诊断机构、医药电商、药店、私人全科诊所的发展，以满足不同层次的需求和确保适当的市场竞争的存在。至于医疗电商、医疗旅游和其他相关产业的问题个人觉得还需投石过河，再做判断。
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