天若有情天亦老，“整合”谁都逃不了？
整合、整合、整合……当越来越多的中小连锁药店、越来越多的中小商业公司相继抱团，当结盟、控股、注资等多元化的整合方式成为行业常态，毋庸置疑，一个医药流通的大整合时代已经来临——
自2011年商务部对外发布《全国药品流通行业发展规划纲要（2011-2015）》起，提升医药流通行业集中度，调整行业结构，改变多、小、散、乱格局就成为监管部门与行业人士的共同目标。截至2015年底，行业虽然已形成3家年销售额过千亿元的全国性大型医药商业集团、28家年销售额过百亿元的区域性药品流通企业，药品零售终端的集中度也达到了45.7%，但与《规划纲要》提出的目标还是存在一定距离。
随着“十三五”规划的开始，国务院连续密集出台鼓励和支持医药产业发展的文件，如《国务院办公厅关于促进医药产业健康发展的指导意见》(国办发〔2016〕11号)与《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)的通知》(国发〔2016〕15号)的发布等，但两票制、营改增、94号令等一系列政策的雷霆出台，让整个医药流通领域迎来了行业整合风暴的洗礼，无论是商业批发公司，还是药店终端，谁都无法不去直面。
近年来，药品零售行业进入高速发展期，然而不可否认的是，即便如此，药品零售行业在新医改中依然缺乏明确的政策扶持，始终处于政策边缘地位。对于这种现象，有行业人士直言，药品零售终端的集中度依然较低、规模较小、力量有限，这是其没能走到舞台中央的核心原因。
众所周知，近年来随着资本的介入，行业的集中度虽然不断被推高，但仅凭数家上市企业的力量，显然难以为继，最明显的例子就是踏入2016年后，三大上市连锁的兼并收购速度明显放缓，从2015年全年的24起并购案例（一心堂9起、老百姓8起、益丰7起），下降为2016年（截至记者发稿）的6起。
面对三大上市企业兼并速度的放缓，各地中小连锁主动接过市场整合的接力棒，通过多元化的整合模式持续推进市场发展。从9月初以来，“国大药房注入国药一致登陆A股”、“众友健康获天士力大健康产业基金5亿投资准备上市”、“贵州一树控盘全省7个地区吹响中小板上市冲锋号”、“滁州华巨百姓缘上市新三板，引入资本冲击市场”、“四川东升大药房带领区域连锁药店尝试股份制合作”、“河北冀和医药联盟成立”等一系列消息，就不断刷新行业朋友圈，成为一个个整合市场的鲜活案例。
对于区域市场整合速度的加快，河北衡水百草堂董事长周明表示，除了受资本市场诱惑的因素外，新版GSP落地、两票制执行等行政手段的推进，也迫使企业不得不抱团发展，毕竟在新的政策环境下，企业运营成本提高，缺乏规模优势的零售药店生存更为困难，因此依靠联盟或集团的力量抱团去获得发展机会，就成为不少零售企业的选择。
“大的企业抱团上市、小的连锁则借联盟加速规范化进程，这是行业的必然趋势，在我看来，未来结盟、控股、注资等多元化的整合方式，将形成常态化。”周明如此说道。
药店终端的整合固然是医药流通的重要环节，但对于医药流通领域来说，提高整个医药流通领域的集中度，关键还在于商业批发环节。
其实早在“十二五”规划期间，医药商业批发领域就在不断整合，从医药批发企业数量分析，2014年的法人批发企业数量与2012年相比，减少了28.63%。截至2015年底，前100位的药品批发企业已占68.9%的市场份额。到了2016年，面对营改增、两票制、94号令等政策的推行，医药商业批发领域延续“十二五”期间的整合风潮，经历新一轮行业大洗牌，其中，中小医药批发企业受到的冲击尤为明显。
在此情况下，求变成为中小医药商业批发公司的唯一出路，如四川本草堂药业走出了创新性的一步——选择以资本为纽带的股权变革，与四川省医药行业协会商业分会的成员们进行股权合作，整合全省范围内的医药配送和终端零售行业。
资料显示，四川省医药行业协会商业分会又叫四川省医药二级联盟，目前有151家医药批发企业，会员单位分布于四川省内十八个市州，销售网络覆盖142个县区，成员单位所属药店有9655家零售门店，覆盖终端医疗机构4160家，销售总量过100亿元。本草堂通过本次股权变革与资本整合，不但提升了市场的集中度与规范化，更重要的是满足了政策的刚性要求，毕竟在两票制的强力推行环境下，多重批发模式已难言出路，唯有成立集团公司，以内部结算方式满足“上游工业-集团公司-终端企业”的两票制模式，涵盖“省-市-县”的配送与发票环节，才能满足政策要求。本草堂董事长黄定中表示，日渐推进的两票制是四川本草堂药业股权变革的催化剂，毕竟在政策门槛面前，省级代理配送企业与二三线市场进行垂直整合，已经成为商业批发环节的大趋势。
中国药店管理学院常务副院长、21世纪药店报总经理邵旭东指出，面对大环境的转变，四川本草堂的垂直整合模式无疑在行业中极具借鉴和示范意义，但其模式能否有效解决两票制所带来的运营难题，是否能真正为中小流通批发企业找到一条新的出路还将拭目以待。邵旭东提醒，垂直整合只是商业批发企业尝试转型升级的其中一个方向，除此之外，可转型延伸更多项目——如为服务的上游企业提供产品推广和培训服务，在物流延伸、医疗器械、电商、药品福利管理等新兴领域拓展，形成差异化、特色化、专业化的服务从而赢得先机。总之，拓展医药批发企业的赢利点，是可尝试的方向之一。而据记者了解，包括武汉九州通、深圳立丰在内的流通批发企业，已经在尝试往这方面转型。
“无论在商业批发还是零售终端，升级、转型已经成为行业发展的必然趋势，整合则是其中一种表现形式，运营者必须尽快作出选择，否则将错失发展良机，逐步被行业边缘化。”邵旭东总结道。