风湿热

风湿热(rheumatic fever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

是否属于医保	医保疾病
别名	急性风湿病,急性风湿性多关节炎
发病部位	全身
传染性	无传染性
多发人群	本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
相关症状	不明原因发热;乏力;端坐呼吸;呼吸困难;发烧
并发疾病	心力衰竭
就诊科室	风湿科;骨科
治疗费用	不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
治愈率	80%
治疗方法	药物治疗
相关检查	抗链球菌溶血素“O”试验;C反应蛋白;抗链球菌激酶试验;心电图;抗链球菌壁多糖抗体
常用药品	雷公藤多苷片;阿奇霉素干混悬剂;青霉素V钾片
最佳就诊时间	无特殊，尽快就诊
就诊时长	初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期	门诊治疗：每周复诊至;风湿热减少后，不适随诊。
就诊前准备	无特殊要求，注意休息。

风湿热吃什么药好

琥乙红霉素片 313种
1．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．军团菌病。 3．肺炎支原体肺炎。 4．肺炎衣原体肺炎。 5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6．淋病奈瑟菌 7．厌氧菌所致口腔感染。 8．空肠弯曲菌肠炎。 9．百日咳。 10．风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时
红霉素片 15种
1．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．淋球菌感染。8．厌氧菌所致口腔感染。9．空肠弯曲菌肠炎。10．百日咳。11．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）、口腔、上呼
阿奇霉素胶囊 69种
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
依托红霉素片 187种
1 本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2 军团菌病。 3 肺炎支原体肺炎。 4 肺炎衣原体肺炎。 5 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6 沙眼衣原体结膜炎。 7 厌氧菌所致口腔感染。 8 空肠弯曲菌肠炎。 9 百日咳。 10 风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿
阿奇霉素片 97种
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 1.支气管炎、肺炎等下呼吸道感染; 2.皮肤和软组织感染;急性中耳炎; 3.鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 4.阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。 5.阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
依托红霉素颗粒 76种
1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.厌氧菌所致口腔感染。 8.空肠弯曲菌肠炎。 9.百日咳。 10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、口腔、上呼
头孢丙烯片 14种
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：1.上呼吸道感染(1)化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。(2)肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产b-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产-内酰胺酶菌株）性中耳炎。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产b-内酰胺酶菌株）性急性鼻窦炎。2.下呼吸道感染由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产b-
青霉素V钾片 58种
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎，咽喉炎、猩红热、丹毒等：肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
蜈黛软膏 1种
　　清热燥湿，祛风止痒。用于风湿热邪所致亚急性、慢性湿疹的辅助治疗。
雷公藤多苷片 7种
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，自塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
七参连软膏 1种
七参连软膏清热燥湿，活血消肿，祛风止痒。用于因风湿热毒瘀阻所引起的湿疹渗出不多者。
克痹骨泰胶囊 6种
清热化湿，祛风通络，活血止痛；用于风湿热痹，淤血痹痛，类风湿性关节炎。
地红霉素肠溶胶囊 7种
　本品为大环内酯类广谱抗生素，适用于12岁以上患者，用于治疗下列敏感菌引起的轻、中度感染：慢性支气管炎急性发作：由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。急性支气管炎：由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。社区获得性肺炎：由嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎链球菌引起。鼻咽炎和扁桃体炎：由化脓性链球菌引起。单纯性皮肤和软组织感染：由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感菌株）、化脓性链球菌引起。注：地红霉素肠溶胶囊在治疗化脓性链球菌引起的鼻咽炎时有效，并能根除；对预防风湿热的治疗尚无报道。
头孢丙烯干混悬剂 9种
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性急性鼻窦炎。下呼吸道感染由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他
琥乙红霉素胶囊 3种
1. 本品作为青霉素β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2. 肺炎支原体肺炎。 3. 肺炎衣原体肺炎。 4. 衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5. 沙眼衣原体结膜炎。 6. 厌氧菌所致的口腔感染。 7. 空肠弯曲菌肠炎。 8. 百日咳。 9. 军团菌病。 10. 风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、

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