卵巢转移性癌误诊为卵巢肿瘤蒂扭转一例

《中华临床医师杂志(电子版)》 尹善德[1];王明凯[1]
摘要:
患者女,21岁,未婚,有性生活史,因"自觉腹部膨隆1个月,突发下腹疼痛7h"于2009-9-17的17:00急诊入院.平素月经规律,月经初潮12岁,(6~7)d/30 d,量中,痛经(+),近1个月自觉腹部逐渐膨隆,伴上腹部闷胀不适,无明显腹痛,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无排便习惯改变及黑便,曾就诊于消化内科,给予药物治疗效果不佳.7h前无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹痛进行性加重,伴恶心并呕吐1次,为胃内容物,改变体位疼痛稍减轻,无放射痛,无发热、寒战.入院查体:T 37.6℃,P120次/min,BP 125/75 mm Hg.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,以右腹部明显,肠鸣音弱.妇科检查:外阴、阴道未见异常;宫颈光,举痛(+);因腹肌紧张,子宫、附件触诊不满意.
卵巢肿瘤蒂扭转 , 卵巢转移性癌 , 腹部膨隆 , 误诊 , 下腹疼痛 , 腹肌紧张 , 进行性加重 , 月经规律
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