摘要:
目的：观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例，随机分为对照组和治疗组，每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片，初始剂量4片/次，3次/d，若患者无明显不适可渐增加剂量，6片/次，3次/d，患者症状好转后可减量，2片/次，3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服双氯芬酸钠缓释胶囊，1粒/次，2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效，同时比较两组症状体征、关节功能分级和X线分级的改善程度。比较两组治疗前后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组关节疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、活动障碍评分均显著降低，晨僵时间明显缩短，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组ESR、CRP、IgA、IgG、IgM显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的下降程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组关节功能分级、X线分级有明显改善，治疗组的改善情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双氯芬酸钠联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效，可显著改善患者的症状体征，调节患者免疫力，具有一定的临床推广应用价值。
