六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

《现代药物与临床》 胡景岚
摘要:
目的 探讨六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年2月在驻马店市中心医院接受治疗的78例活动性慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组患者口服复方甘草酸苷片,75 mg/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服六味五灵片,1.5 g/次,3次/d.两组患者均经过48周治疗.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率、肝功能、肝纤维化指标以及肝硬度和Child-Pugh评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05).治疗24、48周后,治疗组中HBV-DNA和 HBeAg 转阴率均分别高于同期对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05).治疗后,两组患者肝功能血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均显著降低,白蛋白(ALB)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组患者肝功能显著优于对照组(P〈0.05).治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均明显降低(P〈0.05);且治疗组上述肝纤维化指标显著低于对照组患者(P〈0.05).治疗后,两组患者肝硬度和 Child-Pugh 评分均明显降低(P〈0.05);且治疗组患者肝硬度和Child-Pugh评分明显低于对照组患者(P〈0.05).结论 六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化可有效改善患者肝功能和肝纤维化指标,具有一定的临床推广应用价值.
六味五灵片 , 复方甘草酸苷片 , 慢性乙型肝炎 , 肝硬化 , 肝纤维化 , 乙型肝炎E抗原 , 丙氨酸氨基转移酶 , 门冬氨酸转氨酶 , 总胆红素 , Child-Pugh评分
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