摘要:
柳某,男,65岁,干部,1995年10月25日诊.患慢性咳嗽25年,加重5年,今年以来日趋严重,先后住院5次,此次因胸闷气憋,呼吸困难,心悸伴浮肿而住院.西医诊断为"慢性支气管炎,肺气肿,肺心病失代偿期".经用吸氧、抗感染、化痰平喘、利尿强心等治疗,住院4个月,初见缓解,继则每况愈下,近日因病势日见危笃,情急之中自动出院转诊中医.诊见:全身浮肿,喘促心悸,倚息不得卧,唇甲紫绀,舌淡胖苔白滑,脉浮大无力而代,每五息一止.证属心肺气虚,痰浊壅肺,水气凌心,脾不制水,肾失蒸化,水邪泛滥之危重症.拟济生肾气丸合六君子汤加味:熟地30g,紫河车、白术、茯苓、黄芪各20g,红参(另炖冲)、淮山药、山萸肉各15g,半夏、泽泻、车前子、牛膝各10g,丹皮、肉桂、附片、蛤蚧各5g,陈皮3g.每日1剂,两煎和合分3次服.