医视角 | 山东今年首例治愈的H7N9患者出院

据了解，李铭是第一例在山东省胸科医院成功救治的人感染H7N9禽流感危重患者，同时也是山东今年首例治愈出院的H7N9确诊病例。

山东省胸科医院重症医学科主任孙文青说，李铭这名患者在发病初期有发热、咳嗽、畏寒等症状，在当地诊所治疗后效果欠佳，于2月9日转到山东省胸科医院急诊就医，以重症肺炎收入院。在询问他病史后得知，李铭在过年期间，曾在家里亲手杀了一只鸡，与活禽有了亲密接触。而且，这些症状是在杀鸡之后的1-2天内出现的。

随后，经济南市疾控中心检测，李铭H7N9核酸检测为阳性。经专家会诊确认，李铭被确诊为H7N9病例。经过41天的救治后，李铭精神良好，面色红润，食欲以及睡眠恢复正常，临床症状也基本消失，达到出院标准。

从2月9日到今天，李铭在胸科医院隔离了41天。当走出隔离病房的那一刹那，李铭说，这41天让他一生难忘，现在他最想做的事就是感谢一直守护他的医生和护士。

“他身上是携带病毒的，但医生和护士丝毫不害怕，给他吸痰、抽血，每一个环节都在冒险。”李铭的妻子说，今天他们全家都来了，就想当面感谢胸科医院的医生护士，“他们是最值得尊敬的人”。

的确，正如李铭的妻子所说，这41天的隔离，就连她自己也不能到床前照顾的时候，是医生和护士把这些“有危险”的工作全接过来了。

孙文青说，41天的治疗期间，有医生和护士都在怀孕期，有的甚至已经八个多月身孕，但由于当时李铭正在危重期，他们没有一个人请假。

“虽然没有证据表明H7N9病毒会人传人，但也不排除会出现人传人的风险。”孙文青说，一个怀孕的医生或护士，整天和病毒携带者在一起，而且避免不了亲密接触，这无疑会给她们整个家庭造成压力。他们会担心怀孕的医生护士会不会被影响，也会担心腹中的宝宝会不会被感染。

“其实这41天的治疗，医护人员最担心的不是会不会被病毒感染，而是患者体内的病毒是否会变异。”孙文青说，因为变异后，直接会影响治疗效果。期间有症状显示，李铭体内的H7N9病毒可能发生了变异，所以医院及时调整了治疗方案，又加入一种抗病毒的药物。

3月22日，患者在家人陪伴下，李铭收拾好行囊，治愈出院，脸上洋溢着幸福的笑容。山东省胸科医院理事长、党委书记秦敬民，院长刘文俊也来到病房给他送行，并对奋战在救治一线的医护人员表示慰问和敬意。

资料来源：大众网