中药知识必学：羌活
东汉时朝廷视羌人为夷狄，动不动就是抓去当兵，不听话的羌人就会变成奴隶，赶到贵人的田庄里当苦力，生活就像沉入海底的船整天泡在苦水里。官逼民必反，后朝廷派兵四处镇压羌人，逼得羌人钻人深山老林，无吃无住死伤无数，在大山里过起了野人的生活。羌人中有个人叫杂玛，他见草山上长着一种怪怪的草，又绿又嫩吃了不但没有毒反而身上的伤病好了。于是大家都吃，众人的伤好了病也没有了，人人都说那是神草，叫"让羌人活"的草，叫着叫着简化成了"羌活"。
羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹。本期我为大家介绍的就是羌活。
甘肃省是我国中药材重要产区之一，自古就有“千年药乡天然药库”之美称，是当归、党参、大黄、黄芪四大中药材的重要产地。北魏宣武帝正始二年宕昌王梁弥博把当归作贡品进献给梁武帝，而居住在宕昌国的古羌人一直将中药材种植的历史延续至今。羌活就是以产地命名的根茎类药材，其原产地就古羌国。
羌活始载于《神农本草经》列为上品。以其生于羌中，功似独活故名。
羌活为伞形科多年生草本植物为伞形科植物羌活、宽叶羌活或川羌活的根及根茎。主产于四川等地的称为川羌，产于西北地区甘肃、青海的称为西羌，又名大头羌、竹节羌。一般栽培3到4年秋季倒苗后至早春萌芽前割除地上部分挖取根茎，抖净泥沙砍去芦头除去须根，切片或者短节后晒干或烘干即成。
羌活性温，味辛、苦；归膀胱、肾经。可散寒，祛风，除湿，止痛。用于风寒感冒头痛，风湿痹痛，肩背酸痛。
羌活初出土时，苦中有甘，曝干则气味苦辛，故《本经》言气味苦甘辛，其色黄紫，气甚芳香，生于西蜀，禀金土之气化。羌活药性辛散擅于驱风，外而肌表风寒有发散解表之效；性兼苦燥又能胜湿，是以风湿侵于筋骨以致湿重而现痹痛诸证咸可投而治之。风寒所击如客在门而扣击之，从皮毛而入肌腠也。羌活禀肺金之气而御皮毛之风寒；禀脾土之气则御肌腠之风寒，故主治风寒所击。羌活小无不入大无不通，故能散肌表八风之邪，利周身骨节之痛，头旋掉眩，失音不语，手足不随，口眼歪斜，目赤，肤痒，理女子疝瘕，散痈疽恶血。
羌活，手足太阳本经风药也。古人谓羌活为君药，因其拨乱反正有旋转之力也，近代多以为使药，盖因其味辛而气升，而性过于散，可用之为引通达上下，风去而湿消。若恃之为君臣，欲其调和气血，燮理阴阳，必至变出非常祸生反掌矣。
盖其用有五：手足太阳引经；风湿相兼；去肢节痛；除痈疽败血；治风湿头痛。
阴虚血亏、气虚多汗者慎服。本品气味浓烈，用量过多易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服用。血虚痹痛，阴虚头痛者慎用。
羌活和独活并称二活，今之定论为羌活走上独活走下。（现代研究证明羌活对全身的关节疼痛均有疗效，免疫病性关节炎都具有多发性游走性，上下肢同时出现或先后累及病变，故临床治疗应不泥于上下之分。）以前是同出一名，如：“独活一名羌活。”“独活以羌中来者为良，故有羌活、胡王使者之名。”所以《本草纲目》上只有独活没有羌活，山中宰相陶弘景是有记载的第一个将羌活独活分开的医药家。宋《本草图经》载“紫色质密者为羌活，黄色作块者为独活”。《本草求真》载：“羌行上焦而上理，则游风头痛、风湿骨节疼痛可治；独行下焦而下理，则伏风头痛、两足湿痹可治。二活虽属治风，而用各有别，不可不细审耳。”
羌活形细多节而软润，须用紫色有蚕头鞭节者，气息极猛烈。独活色微白，形虚大小不如，有臼如鬼眼，然独活易蛀宜密器藏之。
羌浮而升，独沉而升。羌活气雄故大无不通小无不入，治足太阳风湿相搏，头痛肢节痛，一身尽痛。为却乱反正之药。独活气细，细者治足少阴伏风头痛，两足湿痹不能动止而不治太阳之证。羌入太阳独入少阴，一表一里似气血之原已分矣。羌后、独活皆能逐风胜湿，透关利节，但气有刚劣不同尔。羌活色赤气雄可理游风，独活色黄气细可理伏风。
传统上羌活是辛温解表药，主要用在风寒表证，然大凡诸病所发，无不涉气血。羌活入肺解风寒所以气血行而痛止也，功调达肢体，通畅血脉，功彻邪气，发散风寒风湿，现代实验表明羌活有抗凝作用。近年一些药理报告指出羌活还具有抗病毒作用。羌活乃却乱反正之正帅，非时感冒之仙药也。
唐《药性论》载有羌活可治贼风、失音不语，手足不遂，口面喁斜，遍身顽痹。也就是中风病证，《千金要方》小续命汤，张元素有加羌活、连翘，名羌活连翘续命汤，治中风六经混淆，或肢节挛急，或麻木不仁。治疗中风重要方剂中酌加羌活每收良效。然凡风痹、偏枯未有不因真气不固而病者，治之不用黄芪为君，人参、归芍为臣，防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐，而徒杂沓乎乌、附、姜、独，以涸营耗卫。如此死者，医杀之也。人有患头目眩，口眼瞤动，非痰，乃风之渐也，非外来之风乃本藏自病。中医治疗多是治风先治血，血行风自灭，以养血熄风法为妥。
九味羌活汤可发汗祛湿，兼清里热。方中羌活为君，发散风寒湿止痛为君药，羌活其发散和麻黄不同，不仅可散风寒，还可对抗湿邪。散风寒而除湿且擅长止痛。九味羌活汤以此为君可兼顾湿邪，止痛突出。臣药防风、苍术，防风是风中之润剂，散肝疏脾，药走十二经为风药之卒徒，风药多燥，防风是风中之润剂，散肝脾祛表湿内湿，内外之湿兼顾。苍术能散也发汗，发汗除湿，同时它又善于运脾燥湿，协助君药加强君药羌活的发散风寒湿邪 作用，增强止痛作用。佐药为细辛、白芷、川芎，这三味特别在止痛上非常突出，用于不通则痛引起的气血痹阻疼痛，治风先治血。治风调血相结合。佐药还有生地和黄芩，生地善长于清泄里热，生津润燥，防止羌活、苍术、白芷、细辛、川芎温燥之品，风药容易性燥，生地防止温燥。黄芩清热，三黄中间它善长于清上焦之热。使药是甘草，甘草在其中能够调和、缓和药性。避免过于辛温燥烈伤津，寒热两组药同用甘草可以调和寒热调和诸药。
春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气，触冒四时不正之气而成时气病，憎寒壮热头疼身痛口渴，人人相似者此方主之。此方冬可以治寒，夏可以治热，春可以治温，秋可以治湿，是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠，诚为稳当，但阴虚气弱之人在所禁尔。
羌活表面棕褐色至黑褐色，外皮脱落处呈黄色。节间缩短，呈紧密隆起的环状，形似蚕；或节是延长形如竹节状。节上有多数点状或瘤状突起的根良及色破碎鳞片。体轻质脆易折断。断面不平整，有多数裂隙，皮部黄棕色至暗棕色，油润有棕色油点，木部黄白色射线明显，髓部黄色至黄棕色。气香味微苦而辛。
宽叶羌活顶端具茎及叶鞘残基，根类圆锥形，有纵皱纹及皮孔；表面棕褐色，近根茎处有较密的环纹。有的根茎粗大不规则结节状，顶部具数个茎基，根较细。质松脆易折断。断面较平坦皮部浅棕色木部黄白色，气味较淡。
朱砂点：棕色油点。
菊花心：木部具有明显射线。
蚕羌：节间缩短，呈紧密隆起的环状，形似蚕习称蚕羌，又名螺丝羌。
竹节羌：节间延长形如竹节状，习称竹节羌。
条羌：近根茎处有较密的环纹。
大头羌：根茎粗大不规则结节状。
蚕羌：呈圆柱形略弯曲，表面暗棕色或黑棕色，具紧密而隆起的节似蚕，节上有疣状突起的根痕，气特异，味微苦而辛。
竹节羌：较蚕羌略大，节间较长似竹节状。余同蚕羌。
条羌：根茎及根为圆柱形，表面棕褐色，有纵纹及瘤状突起的根痕；近根茎处粗大呈不规则结节状，有细横纹。质松脆，
断面皮部浅棕色，木部黄白色。气味同蚕羌。
大头羌：呈不规团块状大小不等，顶端具多数残茎基，其余与蚕羌类同。气味较蚕羌略淡。
羌活按产地分为川羌、西羌两大类，因药材形态不同又有蚕羌、竹节羌、大头羌和条羌之分，按质量分成3等，一般认为蚕羌质最好，竹节羌及条羌稍次，大头羌质最次。以产地分则以川羌质最佳、西羌次之，以四川阿坝藏族自治州、羌族自治州为道地。
以条粗壮、表面色深、有隆起曲折环纹、断面质紧密、朱砂点多、香气浓郁者为佳。
伪品地榆：外皮暗紫红色，质坚硬不易折断，横切面可见细密放射纹理，纵切的特征面可见筋脉条纹，闻之气微无特殊香气，口尝味苦涩无麻舌感。市场上以切片掺入正品中冒充应注意鉴别。
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