试述马钱子及其制剂的合理应用

《现代医药卫生》 盛明智[1]
摘要:
马钱子又名苦实、番木鳖、马前子,为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子,始载于,味苦,性寒,有大毒;归肝、脾经.功能通络止痛,消肿散结.主要用于风湿顽痹,麻木瘫痪,跌扑损伤,痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症,类风湿性关节痛、皮肤病等.内服每日0.3~0.6g,炮制后多入丸散用.外用适量,研末调涂或吹喉,亦可浸软后切片外贴.目前,市售的含有马钱子(或士的宁)成分的制剂有马钱子粉、九分散、马钱子散、舒筋丸、疏风定痛丸、风湿马钱片、跌打损伤丸等品种,在使用马钱子及其制剂时应特别注意,本品含有毒性成分,不宜生用,应炮制后使用、不宜多服和久服、孕妇、身体虚弱者禁用,心脏病、严重支气管炎、单纯性高血压患者禁服,肝肾功能不全者也应慎用,并忌食生冷食物.药物是防病治病的有力武器,具有二重性,一方面应用得法,可以根除病因,解除患者的疾苦;另一方面,若应用不当,就会出现不良反应,甚至造成严重后果或死亡.中医临床实践表明,马钱子及其制剂只要使用得当,确实可以收到较好的治疗效果.但由于临床上的不合理使用,已有使用马钱子及其制剂不当引起中毒的报道.因此临床应用中更要引起注意,特别是此类成药用于小儿时要注意剂量,因小儿脏腑器官幼嫩,正处于生长发育阶段,最易遭受有毒物质损害.为此,将马钱子的毒理作用及合理用药的问题阐述如下,仅供临床参考.
制剂 , 小儿麻痹后遗症 , 合理 , 《本草纲目》 , 风湿性关节痛 , 疏风定痛丸 , 风湿马钱片 , 通络止痛 , 消肿散结 , 跌扑损伤 , 马钱子粉 , 马钱子散 , 番木鳖 , 马前子 , 皮肤病 , 炮制后 , 士的宁 , 九分散 , 舒筋丸
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